关于对包头市四所民营医疗机构重新进行设置执业许可的批复
内卫医字[2008]131号
2008年3月7日
包头市卫生局：
你局《关于对包头市卫生局批准设置和执业登记的六所专科民营医院申请验收的请示》（包卫发[2007]262号）收悉。按照卫生部
《医疗机构管理条例实施细则》和《内蒙古自治区人民政府办公厅转发自治区卫生厅关于贯彻医疗机构管理条例若干意见的报告的通知》（内政办发[1995]70号）的要求和规定，对你局上报的六家医疗机构的设置和执业登记的材料进行了认真的审核，并按照卫生部《医疗机构基本标准》、卫生部《妇产医院基本标准》和卫生部《关于医疗机构执业登记有关问题的批复》（卫医发[2005]506号）要求，组织有关专家进行了现场检查。根据验收结果和有关要求，经研究同意包头现代女子医院等四家医疗机构重新进行设置和执业登记，并按照以下事项进行执业许可：
一、包头现代女子医院
1.机构名称：包头现代女子医院
2.医疗机构执业地址：包头市青山区钢铁大街36号
3.医疗机构类别：专科医院
4.医疗机构经营形式：民营营利性医疗机构
5.医疗机构核定床位数：80张
6.医疗机构诊疗科目：感染性疾病科、内科、外科、妇产科、计划生育专业、中医科、皮肤科、妇女保健科（妇女心理卫生专业），临床心理专业、麻醉科、医学检验科、医学影像科
7.医疗机构法人代表：林玉明
二、包头都市妇产医院
1.医疗机构名称：包头都市妇产医院
2.医疗机构执业地址：包头市昆区市府西路14-1号
3.医疗机构类别：妇产专科医院
4.医疗机构经营形式：民营营利性医疗机构
5.医疗机构核定床位数：80张
6.医疗机构诊疗科目：妇科、产科（爱婴区及高危产科）围产监护室、新生儿科、麻醉科、计划生育科、急诊科、预防保健科、产内科
7.医疗机构法人代表：陈国彪
三、包头新世纪男科医院
1.医疗机构名称：包头新世纪男科医院
2.医疗机构执业地址：包头市青山区幸福南路
3.医疗机构类别：专科医院
4.医疗机构经营形式：民营营利性医疗机构
5.医疗机构核定床位数：80张
6.医疗机构诊疗科目：预防保健科、内科、普外科、泌尿外科（结石专科）、男科、麻醉科、医学检验科、医学影像科
7.医疗机构法人代表：陈文喜
四、同意包头九洲泌尿专科医院按照下列事项设置：
1.医疗机构名称：包头九洲泌尿专科医院
2.医疗机构执业地址：包头市东河区巴彦塔拉西大街118号
3.医疗机构类别：专科医院
4.医疗机构经营形式：民营营利性医疗机构
5.医疗机构设置床位：80张
6.医疗机构诊疗科目：预防保健科、急诊科、泌尿外科、中医科、康复医学科、医学检验科、医学影像科
7.投资总额：1500万元
8.拟设置医疗机构筹建时间：2008年3月～2008年9月
根据医疗机构管理的实际，你局要按照属地和全行业管理的要求，进一步加强该医疗机构的医疗服务、医疗质量安全等日常监管工作，并按照有关规定将年度校验情况及时上报自治区卫生厅。
包头都市妇产医院医疗机构设置执业注册登记评审意见
经包头市卫生局申请，根据卫生部
《医疗机构管理条例实施细则》、卫生部《妇产医院医基本标准》等法律法规等的有关规定和要求，内蒙古自治区卫生厅委托有关专家，于2008年1月23日对包头都市妇产医院的选址，床位数、科室设置、人员配备、房屋要求、基本设备、医院感染控制、医院安全管理等13项内容进行了评审。专家组通过现场考查验收，查阅材料，答卷考试，经过认真讨论，形成如下评审意见：
1、医疗机构选址合理。
2、床位数：80张
3、临床、医技科室设置符合《妇产医院基本标准》的基本要求。
4、医护人员配备合理。
5、房屋为自建，建筑面积5048m2，每床净使用面积5 m2，母婴同室每床占使用面积6 m2，门诊建筑面积550m2。
6、基本设备符合《妇产医院医基本标准》的基本要求。
7、消毒供应室、手术室、化验室布局合理，规章制度健全。
8、10名医护人员考试成绩均在95分以上。
专家组提出以下整改意见：
1、医院应设病理科、感染性疾病科。
2、医院管理的各项规章制度应进一步规范、健全。
通过评审专家组认为包头都市妇产医院医疗机构设置执业基本符合《妇产医院医基本标准》的要求。
包头都市妇产医院医疗机构执业注册登记评审专家组
二〇〇八年一月二十四日
包头九州泌尿专科医院医疗机构设置评审意见
经包头市卫生局申请，按照卫生部
《医疗机构管理条例实施细则》、卫生部《医疗机构基本标准（试行）》和卫生部关于医疗机构执业登记有关问题的批复等法律法规等的有关规定和要求，内蒙古自治区卫生厅委托有关专家，于2008年1月24日对包头九州泌尿专科医院的选址内容进行了评审。专家组通过现场考查验收，查阅材料，答卷考试，经过认真讨论，形成如下评审意见：
医疗机构选址合理，执业登记前应进一步健全医院管理的各项规章制度，加强消毒供应室、手术室布局、病房合理设置，健全功能科室和人才的储备。
通过评审专家组认为包头九州泌尿专科医院医疗机构符合设置要求。
包头九州泌尿专科医院医疗机构设置评审专家组
二〇〇八年一月二十四日
包头新世纪男科医院医疗机构设置执业注册登记评审意见
经包头市卫生局申请，按照卫生部
《医疗机构管理条例实施细则》、卫生部《医疗机构基本标准（试行）》和卫生部关于医疗机构执业登记有关问题的批复等法律法规等的有关规定和要求，内蒙古自治区卫生厅委托有关专家，于2008年1月24日对包头新世纪男科医院进行了评审验收。专家组通过现场考查验收，查阅材料，答卷考试，经过认真讨论，形成如下评审意见：
1、医疗机构选址合理。
2、床位数：80张
3、临床、医技科室设置符合卫生部《医疗机构基本标准》的基本要求。
4、医护人员配备合理。
5、房屋为自建，建筑面积3800m2，每床净使用面积5 m2，母婴同室每床占使用面积6 m2，门诊建筑面积800m2。
6、基本设备符合卫生部《医疗机构基本标准》的基本要求。
7、消毒供应室、手术室、化验室布局合理，规章制度健全。
8、10名医护人员考试成绩均在87.5分以上。
专家组提出以下整改意见：
1、医院应设病理科、感染性疾病科。
2、急诊科设置不规范，布局不合理。
3、医护人员结构不合理，医学文书不规范。
4、医院管理的各项规章制度应进一步规范、健全。
通过评审专家组认为包头新世纪男科医院医疗机构设置执业基本符合《医疗机构基本标准》中二级综合医院的要求。
包头世纪男科医院医疗机构执业注册登记评审专家组
二〇〇八年一月二十四日
包头现代女子医院医疗机构设置执业注册登记评审意见
经包头市卫生局申请，按照卫生部
《医疗机构管理条例实施细则》、卫生部《医疗机构基本标准（试行）》和卫生部《关于医疗机构执业登记有关问题的批复》等法律法规等的有关规定和要求，内蒙古自治区卫生厅委托有关专家，于2008年1月24日对包头现代女子医院的进行了评审验收。专家组通过现场考查验收，查阅材料，答卷考试，经过认真讨论，形成如下评审意见：
1、医疗机构选址合理。
2、床位数：80张
3、临床、医技科室设置符合《医疗机构基本标准》中二级综合医院的基本要求。
4、医护人员配备合理。
5、房屋为自建，建筑面积4700m2，每床净使用5 m2，母婴同室每床占使用面积6 m2，门诊建筑面积2200m2。
6、基本设备符合《医疗机构基本标准》的基本要求。
7、化验室布局合理，规章制度健全。
8、10名医护人员考试成绩均在一名52.5分，八人在62.5至70分之间。
专家组提出以下整改意见：
1、医院应设病理科、感染性疾病科。
2、医院管理的各项规章制度不完善，应进一步规范、健全。
3、按要求增加合法的医护人员，加强人员培训工作。
通过评审专家组认为包头现代女子医院医疗机构设置执业基本符合《医疗机构基本标准》中二级综合医院的要求。
包头现代女子医院医疗机构执业注册登记评审专家组
二〇〇八年一月二十四日
医疗机构设置执业注册登记评审专家组名单
姓名 单位 职称
组长：
窦长武 内蒙古医学院附属医院医务部 主任医师
组员：
韩林锁 内蒙古卫生厅卫生监督所 主管医师
王义民 内蒙古医学院第二附属医院检验科 主任
梁 岚 内蒙古医学院第二附属医院院感科 主任
王利岩 内蒙古医学院附属医院妇产科 副主任
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