河北省卫生计生委关于印发2018年全省卫生计生工作要点的通知

河北省卫生计生委关于印发2018年全省卫生计生工作要点的通知

冀卫发[2018]10号

2018年3月29日

各市（含定州、辛集市）卫生计生委（局），华北石油管理局、中国石油天然气管道局卫生处，省直各卫生计生单位，委机关各处室，省中医药管理局，省计生协：

　　现将《2018年全省卫生计生工作要点》印发你们，请结合实际，抓好贯彻落实。

　　2018年全省卫生计生工作要点

　　2018年全省卫生计生工作总体思路是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为统领，深入贯彻党的十九大精神，落实省委九届五次、六次全会以及全国和省“两会”精神，坚持新时代卫生与健康工作方针，牢牢把握卫生计生工作新形势新要求，以健康河北建设为主线，坚持稳中求进工作总基调，精准对接人民群众日益增长的多样化健康需求，深入开展“双创双服”活动，着力深化医药卫生体制改革，补齐卫生计生事业发展短板，保障公共卫生安全，深化京津冀医疗卫生协同发展，加强治理能力和治理体系建设，推动卫生计生事业实现高质量发展，努力全方位、全周期维护人民群众健康。

　　一、全面加强党的领导和党的建设
　　深入宣传贯彻党的十九大精神，认真学习领会习近平新时代中国特色社会主义思想，坚定维护以习近平同志为核心的党中央权威和集中统一领导；切实加强卫生计生系统党的建设，持续推动“两学一做”学习教育常态化制度化，扎实开展“不忘初心、牢记使命”主题教育。压实全面从严管党治党主体责任和“一岗双责”，为全省卫生计生事业发展提供强有力政治保证。

　　二、持续深化医药卫生体制改革
　　（一）深化公立医院综合改革。巩固破除“以药补医”改革成果，完善公立医院运行新机制。协调财政部门加大投入，推动落实政府办医责任。优化调整医疗服务价格，总结评估调价权下放到市县的实施情况，开展医疗服务价格成本监测、成本核算，理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目比价关系，逐步建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制。加快建立现代医院管理制度，遴选省、市、县不同层面26家公立医院开展试点。扎实推进公立医院示范创建活动。积极推进公立医院章程制定试点工作。继续推进按病种收付费方式改革，稳妥推进按疾病诊断相关分组（DRG）付费改革试点。启动省直公立医院综合绩效考核，推动建立公立医院综合绩效考核机制。控制医疗费用不合理增长，重点控制不合理用药、检查和治疗行为。
　　（二）推动分级诊疗取得实质性进展。建立部门协调推进机制，对标深圳罗湖等地医联体建设模式，深入开展城市医疗集团和县域医共体等医联体建设试点，鼓励社会办医疗机构及康复、护理等机构参与医联体建设，每个市至少建成2个有明显成效的医联体，40%以上的县建立医共体。深化省内和京津冀专科联盟建设。指导各级各类医疗机构落实功能定位，推动上级医疗机构下转患者数量持续增长。做好做实家庭医生签约服务，注重服务内涵，优化服务模式，健全服务规范，完善激励机制，提升服务质量，做好10类重点人群签约服务。
　　（三）深化药品供应保障制度改革。加强短缺药品供应保障管理，建立健全省级短缺药品清单管理和监测预警制度。继续巩固完善国家基本药物制度，探索建立与医联体、分级诊疗制度、家庭医生签约服务制度等相适应的药物供应、使用、管理保障机制，逐步实现医疗集团、县域医共体内部慢性病用药目录衔接。进一步落实药品分类采购政策，做好基层医疗机构和公立医院药品采购工作。在新一轮机构改革前，继续推进落实药品购销“两票制”，推进京津冀药品、高值医用耗材联合采购。加强公立医院非治疗性辅助用药、抗菌药物等重点药品监督管理，进一步加强药物临床使用管理。
　　（四）提升医疗服务能力。实施新一轮改善医疗服务3年行动计划。加强省人民医院等5个单位疑难病症诊治项目以及脑卒中等5个中心建设。开展分时段预约诊疗，推广远程医疗、日间手术等医疗服务模式，开展多学科诊疗，提供与医联体相适应的一体化服务。大力推进优质护理服务。持续强化医疗质量安全管理，启动三级医院内涵建设提升工程，有序推进医院评审和大型医院巡查。加强临床路径管理应用，扩大实施范围，力争2018年底前所有公立医院实施临床路径管理。加强临床重点专科评估，严格落实医疗质量安全核心制度，建立健全质控指标体系。做好医疗废物源头分类管理，建设绿色医院。持续提升血液安全供应保障能力，2018年底前停止开展强制性、非法互助献血行为。加强平安医院建设。加快推进医疗责任险，到2018年底，实现二级以上公立医疗机构全覆盖。2018年底，全省三级公立医院建立总会计师制度，推进全面预算管理和全成本核算。
　　（五）建立健全综合监管制度。简化审批流程，缩短审批时限，大力推动“互联网+政务服务”，全面实现网上办理。全面实施“双随机一公开”监督抽查机制。推进卫生计生领域社会信用体系建设，推动实施涉医违法犯罪联合惩戒。加大执法力度，深入开展医疗卫生、公共卫生、传染病防治和计划生育专项监督检查。启动实施示范卫生计生监督机构创建活动，扎实推进执法办案突破年活动。做好新一轮法律法规落实情况监督检查。加大项目资金监管、绩效评价和审计力度。

　　三、补齐补牢卫生计生事业发展短板底板
　　（一）深化基层卫生机构综合改革。改善基层医疗卫生机构发展政策环境，鼓励推动基层发展。进一步改革完善基层薪酬制度，建立以公益保障、分配自主为导向的绩效考核机制，扩大内部收入分配自主权。加快推进乡村一体化管理，推动实现乡村医生“乡聘村用”。创新人才评价机制，支持基层深化卫生系列人员职称评聘。
　　（二）提升基层服务能力。全面启动“优质服务基层行”活动。加强基层全科医学和特色科室建设，促进住院服务、社区基层康复融合发展。支持部分有条件的中心卫生院按照县级医院标准建设。深化城乡医院对口支援，全面加强乡镇卫生院人才、技术和重点专科建设。加快实施全省10个深度贫困县村卫生室的能力提升工程。全面落实好原赤脚医生养老补助政策。持续提升县医院专科服务能力，启动县级医院重点专科建设，特别是微创手术、复杂疾病诊断和城市三级医院下转患者的医疗服务能力。
　　（三）加强人才培养。加强医教协同，配合教育部门深化全科医学教育改革。联合多部门研究出台全科医生培养与使用激励机制实施意见，全面落实住院医师规范化培训制度，进一步加强全科及儿科、妇产科、精神科等紧缺专业人才培养。面向全省10个国家级深度贫困县招聘100名特岗全科医生。加强重点学科建设，推动科技创新，加强科卫协同，推进省级临床医学研究中心建设。加大卫生适宜技术推广力度。全面启动基层卫生人员能力提升国培计划。推广承德等地先进做法，委托培养一批青年乡村医生。
　　（四）大力发展健康产业。贯彻落实国家健康产业发展行动纲要和我省“大健康、新医疗”产业规划，推进北戴河新区健康旅游示范基地建设。鼓励社会资本进入医养结合、医疗等领域，并纳入质控体系。继续抓好“河北健康云”项目建设，进一步推进省、市、县三级区域信息平台互联互通，大力推进信息惠民工程。加快推进基层医疗卫生机构管理信息系统在全省乡镇卫生院、社区卫生机构上线运行和数据稳定上传。
　　（五）深入实施健康扶贫工程。将今年确定为健康扶贫工作落实年。扎实推进“三个一批”行动计划，扩大农村贫困人口大病集中救助范围，增加乳腺癌、宫颈癌等救治病种，落实定点医院单病种收付费管理。规范实施家庭医生签约服务，进一步兜牢“三重保障”网底。加强城市三级医院对口帮扶贫困县县级医院，启动城市医疗机构医务人员基层行活动。加大对深度贫困县健康扶贫工作力度。建立健康扶贫管理对象退出机制，实行动态管理。强化健康扶贫信息动态管理。持续做好对口支援新疆、西藏工作。

　　四、全面保障公共卫生安全
　　（一）扎实开展基本公共卫生服务。扎实开展国家基本公共卫生服务项目，用好项目资金，严格服务规范，落实绩效考核。充分发挥乡村医生、计生专干等基层队伍优势，协助做好健康教育和项目宣传工作。
　　（二）加强重大疾病防治工作。贯彻落实结核病、艾滋病等重大疾病防治规划，全面做好重大疾病防控工作，强化传染病疫情监测、报告和处置，有效处置学校结核病等传染病疫情，保持全省传染病疫情总体稳定。加强国家免疫规划疫苗预防接种管理，全面推进预防接种异常反应保险补偿。贯彻落实疾病预防控制中心机构编制标准，加强疾病防控体系和人才队伍建设。
　　（三）加强慢性病、地方病防治和精神卫生工作。以推进慢性病综合防控示范区建设为抓手，深入开展“三减三健”全民健康生活方式行动。加强肿瘤登记、重点癌症早诊早治、心脑血管疾病筛查等项目工作。做好地方性氟中毒、大骨节病和克山病监测工作，巩固地方病防治成果。组织开展严重精神障碍患者规范服务管理专项行动，推进社会心理服务体系建设试点工作。
　　（四）开展健康促进教育。全方位开展健康教育活动，持续开展健康危险因素监测研究，优化综合防治策略和干预措施。大力开展健康促进县（区）、健康促进医院创建和健康素养监测、控烟履约等工作。加强职业病防治工作。
　　（五）提升卫生应急服务能力。强化卫生应急规范管理、监测预警、队伍建设和应急演练。积极推进我省国家急性传染病防控和医疗救治移动处置队伍建设。扎实推进2022冬奥会省级卫生应急建设项目。
　　（六）加强食品安全保障。不断完善食品安全地方标准体系，加强标准师资队伍建设。进一步加强县乡村食源性疾病监测报告工作，落实食品安全风险监测任务。贯彻实施《河北省国民营养计划（2017-2030年）实施方案》，积极创建基层食品安全示范县。
　　（七）大力开展爱国卫生运动。深入开展城乡环境卫生整洁行动，指导石家庄、张家口、承德加大创建国家卫生城市力度，创建一批省级卫生村镇。推进健康城市、健康村镇和健康社区、学校、企业等“健康细胞”建设。

　　五、深化京津冀医疗卫生协同发展
　　有序实施京津冀医疗卫生协同发展规划，落实一批协同发展重大项目，推动10所国家委属（管）医院与我省12所对口医院向深层次合作。全力支持雄安新区医疗卫生规划建设，引导优质医疗卫生服务资源助力雄安新区建设。以筹办冬奥会为契机，深化京张医疗卫生合作。积极争取京津支援我省深度贫困县县级医院建设。深入开展京津冀检查检验结果互认和影像资料共享，制定完善医疗机构准入退出和相关技术标准。拓展深化京津冀疾病防控、妇幼健康、卫生应急、综合监督、食品安全、中医药等领域合作。

　　六、着力推动计划生育转型发展
　　（一）优化服务管理模式。继续组织实施全面两孩政策配套措施，协调相关部门，积极构建鼓励按政策生育的制度体系和社会环境。落实生育登记服务制度，巩固计划生育网上办事大厅和回访中心建设成果，优化流程、提高效率。开展全面两孩政策实施效果评估，科学研判人口形势。持续推进基本公共卫生计生服务均等化，开展流动人口社会融合示范试点和健康教育促进行动。
　　（二）提高妇幼健康水平。加强妇幼健康服务体系建设，推进妇幼保健和计生服务深度融合。实施妇幼健康服务保障工程。规范孕产妇和儿童健康管理，推进政府购买服务。启动母婴安全、健康儿童行动计划。加强母婴安全保障，落实高危孕产妇风险筛查评估和分级管理制度，强化孕产妇和新生儿救治中心建设，完善转诊网络。加强出生缺陷综合防治，落实三级预防措施，努力降低几种主要出生缺陷病种的发生率。解决贫困农村婴幼儿发育不良问题。扎实开展免费孕前优生和“两癌”筛查服务项目。围绕计划生育和生殖健康，推动计划生育技术服务转型发展。
　　（三）提升家庭发展能力。建设健康家庭，深入推进“新家庭计划--家庭发展能力建设”。严格落实计生家庭奖励和扶助政策，精准帮扶计生特殊家庭，打造计生特殊家庭医疗服务绿色通道，实现家庭医生签约和三级联系人制度全覆盖。倡导促进社会性别平等，综合治理出生人口性别比，联合京津开展“圆梦女孩志愿行动”。
　　（四）加快推进医养结合。完善医养结合政策体系，联合相关部门制定全省健康老龄化三年行动计划（2018-2020年）。做好做实为老年人提供优先挂号、优先就医等绿色通道的服务措施，加强65岁以上老年人健康管理。抓好试点市示范引领，全面推进我省医养结合工作。
　　（五）加强计生协工作。统筹推进省市县计生协改革。落实好宣传教育、生殖健康咨询服务、优生优育指导、计生家庭帮扶、权益维护和流动人口服务六项重点任务，大力实施强基固本、服务群众能力提升、网上计生协和品牌建设“四项工程”。

　　七、加快推进中医药强省建设
　　（一）完善中医药发展政策机制。贯彻落实《中医药法》《河北省中医药条例》，健全中医药管理、服务、监督体系，支持社会力量发展中医药服务。大力推进中医优势病种收付费方式改革。
　　（二）加强中医药服务能力建设。大力开展中医药强县、基层中医药工作先进单位创建活动，深入实施基层中医药服务能力提升工程。启动中医药强省建设人才支撑计划，新建一批名老中医传承工作室。
　　（三）推动中医药事业产业融合发展。充分发挥各级中医药工作联席会议作用，把中医药融入所有政策。强化中医药科技创新，组织开展重大疑难疾病中医药联合攻关。
　　（四）推进中医药文化传播。实施“中医药健康文化推进行动”，深化“百院千场健康大讲堂”活动，开展中医药科普“六进”活动。促进中医药与养老、旅游、互联网融合发展，创建一批中医药健康旅游基地。

　　八、加强卫生计生治理能力和治理体系建设
　　（一）加强作风建设。深入学习贯彻习近平总书记关于纠正“四风”、加强作风建设的重要指示批示精神，全面落实省委专项整治工作要求，驰而不息纠“四风”。严格落实医疗卫生行风建设“九不准”，加大监督检查力度，严肃执纪问责。切实加强医德医风建设，培树医德医风先进典型，弘扬卫生计生职业精神。
　　（二）加强法治建设。推动《河北省人口与计划生育条例实施细则》《河北省实施<中华人民共和国献血法>办法》《河北省医疗纠纷预防与处置办法》修制定工作。持续推进“放管服”改革，推动卫生计生标准工作，进一步优化营商环境。全面落实合法性审核和公平竞争审查制度。依法做好行政复议与应诉工作。
　　（三）加强宣传引导。加大对工作亮点和经验的宣传力度。完善舆情监测、预警研判机制，打造政务新媒体权威平台。谋划组织好首届“中国医师节”活动，配合做好“中国好医生、中国好护士”推选评议工作，推动全社会形成尊医重卫良好氛围。
　　（四）加强风险隐患防范。加强风险评估研判，建立防控长效机制。做好H7N9、结核病、流感等传染病防控以及医疗安全、公立医院债务风险管控。加强部门协作配合，依法严厉打击涉医违法犯罪，对暴力伤医“零容忍”。
　　（五）加强信访稳定工作。推行领导干部接访、下访和包案制度，完善协调联动机制，积极化解信访积案。加强信访基础业务规范化建设，全面开展矛盾纠纷排查，依法分类处理群众信访问题，确保全系统和谐稳定。
　　（六）加强安全生产工作。强化安全生产领域行业监管，坚决落实安全生产责任制。加强安全生产基础保障能力建设，严格落实消防安全综合治理措施。建立健全安全预防控制体系，强化安全风险管控和隐患排查治理。推进消防安全标准化、安全生产信息化建设。
　　（七）加强国际交流合作。鼓励支持医疗机构开展对外交流与合作，拓展国际合作空间。扎实做好援外医疗队工作，丰富我省医疗卫生参与“一带一路”建设内容。
　　（八）加强干部保健和离退休干部工作。加强保健体系、专家队伍、“治未病”健康管理模式建设，做好重大活动、重要会议医疗卫生保障工作。深入推进离退休干部增添正能量活动，用心用情用力做好离退休干部服务工作。

　　九、办好一批卫生计生惠民实事
　　继续实施医疗惠民工程，对农村五保户、城镇低保户等弱势群体落实好“一免三减”政策。继续开展疾病应急救助，会同有关部门进一步完善制度，简化疾病应急救助基金申请支付流程，方便医院和患者。继续实施白内障复明工程。全面实施电子化注册管理，2018年6月底，覆盖所有医疗机构、医师、护士。推行餐饮具集中消毒服务单位信息公示二维码，方便群众监督和选择。以落实生育登记服务制度为重点，全面铺开计划生育“多证合一”，促进政策、业务、服务有机融合。组织实施好免费唐氏筛查项目，预防出生缺陷，到2018年底筛查率达到80%。协调有关部门推进母婴设施建设，力争2018年底，应配置母婴设施的公共场所配置率达到80%以上。将计划生育特殊家庭成员优先纳入家庭医生签约服务范围，明确定点医疗机构，为计生特殊家庭成员就诊开通就医“绿色通道”。开展针对贫困地区女孩及其家庭的关怀关爱活动，提高其家庭发展能力。全面推进10个深度贫困县206个深度贫困村2.4万座户厕和256座公厕改造。深入开展打击非法医疗美容“亮剑”专项行动，整顿和规范医疗美容行业市场秩序。