安徽省商务厅关于转发国药控股安徽有限公司积极开展医药物流延伸服务体系建设经验做法的通知

安徽省商务厅关于转发国药控股安徽有限公司积极开展医药物流延伸服务体系建设经验做法的通知

皖商办秩函[2013]348号

2013年9月16日

　　各市商务局，广德、宿松县商务局，省医药商会，相关企业：

　　2011年以来，我省认真贯彻国家现代医药物流建设有关指示精神，积极参加商务部开展“医药物流服务延伸示范工程”。在商务部和相关部门指导下，以国药控股安徽有限公司为代表的一批药品流通企业积极探索、开拓创新，与医疗机构开展了形式多样的医药物流服务延伸合作，将现代化、自动化的物流服务和药库药房管理方式引入医疗机构，取得了较好的经济和社会效益。

　　近日，商务部《关于公布第一批医药物流服务延伸示范项目的通知》（商秩司函[2013]261号），明确我省的国药控股安徽有限公司与淮北市人民医院等“院店合作”作为第一批医药物流服务延伸示范项目，在全国宣传推广其成功做法。

　　为充分发挥示范项目效应，现将国药控股安徽有限公司开展医药物流服务延伸建设经验做法转发你们，望结合实际，认真学习借鉴，做好本辖区药品流通企业培育指导工作，促进现代医药物流发展和行业转型升级。

　　联系人：高 波 电话：0551-63540275

　　特此通知

　　国药控股安徽有限公司组织医药物流服务延伸建设经验做法

　　随着国家新的医药卫生体制改革的不断深入，传统的医药流通和物流服务模式已不能适应新形势、新要求。如何更好的服务于医疗单位，达到降低成本的同时提高工作效率，已成为国药控股安徽有限公司（以下简称：国控安徽公司）在新医改背景下，业务快速发展过程中亟待解决的问题。为处理好这个问题，国控安徽公司一方面借鉴国外先进的医院物流中心管理模式；另一方面凭借自身的技术实力和集团总部强大信息支持做后盾，摸索出一套在新医改背景下，以国控安徽公司向医疗机构提供更多增值服务为导向，以物流和信息流的处理为手段，达到企业和医院共同降本增效为目标的医疗机构增值服务软、硬件解决方案。

　　公司先后在省内合肥，安庆，芜湖，六安，淮北5个地市，对当地医疗机构进行了多种形式的服务延伸，有效的提高了各医疗机构与配送企业之间的采购管理水平，提升了医院药库现代化、信息化管理程度，帮助医院进行了智能化药房的建设，辅助医院药学管理部门进行高效的监测和管理，受到了合作医疗机构的高度好评。

　　一、企业概况
　　国药控股安徽有限公司是国药控股股份有限公司和安徽亿安医药集团有限公司按照现代企业制度改制建立的新公司，由国药控股股份有限公司控股。新公司注册资金5000万元，员工规模800人，主要从事药品和医疗器械等供应的供应链服务。
　　2011年12月，公司耗资1.2亿元人民币，在合肥市经济技术开发区建立的大型医药物流中心全面投入使用。通过现代化物流运营系统，依托安庆、蚌埠、淮南、阜阳、芜湖、六安6家子公司的协同运作，已初步构成五十公里网络配送圈，并实现了多点、多仓运行。2012年公司整体销售额达到25亿元，销售额和纳税额在省内医药流通企业列居第5位。

　　二、物流服务延伸项目开展情况
　　1.淮北市人民医院智慧型供应链物流（SPD）服务案例介绍。
　　合作对象：淮北市人民医院。淮北市人民医院是淮北市唯一一家市级综合性三级甲等医院，淮北地区医疗、科研、预防、保健、康复、急救的中心。
　　项目总体情况：为了将公司先进的物流管理服务延伸到医院，帮助医院提高自身药品管理能力，提高医院药库管理水平，同时打通公司与医院的信息流、物流，减少与医院之间工作环节，提高医院内部物流管理水平，公司确定为淮北市人民医院实施供应链物流（SPD）服务项目。该项目分为2期，1期主要打通公司与药剂科和药库之间信息流和物流传递环节；2期主要提高医院内部药库、药房自动化、精益化管理，简化医院药品管理工作。项目1期于2011年12月启动，2012年5月试运行，同年8月1日正式上线使用；项目2期预定在2013年6月启动。项目1期投入：15万元，项目2期预计投入：160万，项目整体预计在175万余元。
　　项目主要做法：整体项目以信息化技术和物流服务为手段，通过供应链物流协同服务平台打通医院HIS系统与公司ERP系统的信息流，实现公司与医院之间的信息互通，引进先进的SPD管理模式，通过增加第三方的药库物流服务人员，增加PDA手持终端，剥药机，发药机，分包机，药房自动化设备以及供应链协同物流服务平台软件系统，来帮助医院提高药库、药房的管理能力，达到精益化管理的目标。
　　项目取得的成效：（1）医院药库补货计划生成自动化。传统的医院药剂科药品采购，依靠的是采购人员的采购经验或是通过HIS系统提供的简单设置库存上下限功能，来辅助进行采购计划的制定。这种方式科学性不高，不能根据药品使用季节性的特点，合理的控制医院的药品库存，极易造成缺货和库存积压问题的出现。我们的供应链协同服务平台增加了药库智能补货功能，可以根据药库内储存的每种药品当前一段时间的消耗量加以科学计算，来得出一个适合当前使用量的补货单，该补货单在经过采购人员审核确认后，转成药剂科正式的采购计划，在保证了药品供应的及时性，杜绝了缺货和库存积压的情况发生。
　　（2）医院药剂科采购订单电子化。改变了医院药剂科人员在编制完采购计划后，通过打电话，发传真，发邮件的方式向医药流通企业采购要货。而是通过供应链协同服务平台，将HIS系统编制的药品采购计划，直接传输给负责配送药品的各流通企业，帮助医院减少了药剂科药品采购人员大量的沟通、确认工作，简化了工作流程同时提高了工作效率，杜绝了错误的发生。
　　（3）医院药库验收条码化。通过PDA手持扫描终端的应用，帮助医疗机构提高药库信息化管理水平。供应链物流协同服务平台在配送企业将药品送达医院药库，医院验收人员验收环节，增加PDA手持扫描功能。药品验收人员不再需要依据纸质票据查找药品实物进行验收，而是使用PDA手持终端，扫描由医药配送企业给医院配送前，粘贴在药箱上的条形码，从而获取到该条形码所对应的药箱内的所有药品的信息，包括：配送企业名称、药品名称、规格、生产厂家、批准文号、批号、效期、配送数量等信息。医院验收人员可根据实际药品情况，直接在PDA手持终端上进行验收数量的确认。供应链平台根据验收数量同步产生入库数据，传入到医院HIS系统，医院药库人员不再需要在HIS系统中手工编制入库单，减少了药库人员的工作。
　　（4）药品流通企业发票电子化。公司可以通过供应链物流协同服务平台，将本公司配送到医院的药品发票信息，在医院药库验收人员对药品进行了验收入库操作后，传入到医院HIS系统中。供应链物流协同服务平台按照医院实际验收情况，将供应商的发票信息，包括：发票代码，发票号码，药品名称，规格，生产厂家，入库数量，单价，金额等信息导入HIS系统中。医院财务人员只需要使用纸质发票与HIS系统的发票信息做审核，来完成帐务处理，工作效率得到大幅提升，增加了财务操作安全性。
　　（5）医院药库、药房药品管理精益化。对医院的药房、药库管理，采用国际领先的SPD管理思想。配备专业的物流管理人员，帮助医院进行仓库管理。对验收入库的药品进行二次单元化的包装，包装的数量根据目前实际的消耗量加以科学合理的计算得出，杜绝了浪费。突破了医院科室传统的使用药品先申请后领用的方式，将药品的供应模式变成药库人员主动推送到各科室，推送的数量由科室实施消耗量决定，减少了科室人员申请药品和领用药品的工作。
　　（6）实现医院零库存管理，库存药品零资金占用。医院的药库只是作为公司的一个中转仓库，药品的所有权还在公司，并没有转移给医院，真正的物权转移实际是以医院各科室实际使用消耗为转移点。医院以各科室实际使用为开始点，与公司进行药品的帐务结算。医院的药库作为公司物流服务的延伸库房，在保证医院用药安全、及时的前提下，真正实现的医院药库零库存管理、零资金占用。
　　（7）药房，病房发药自动化，智能化。全自动发药机通过与HIS系统无缝连接，可根据处方信息进行盒装药品的自动调配发送。将手工发药的工作转为自动化硬件设备来完成，大大提高了药房的工作效率，自动记录药品使用人，药品名称，批号，效期，处方医生等相关信息，进行信息化管理。大大提高了药房的工作效率和管理水平的同时，节约药房空间，使药房实现更多的空间给患者、更多的效益给自己。
　　2.芜湖市药管中心供应链增值服务管理案例。
　　合作对象：芜湖市药品医用耗材管中心（简称：药管中心）。芜湖市药管中心是芜湖市政府在医改背景下，以“医药分开”工作为目标，继行政服务中心、招投标采购中心之后的第三个“阳光操作”平台。
　　项目总体情况：芜湖药管中心供应链增值服务项目由药管中心牵头，国药控股股份有限公司信息部负责开发、实施，8家医院和国控安徽下属的（国控芜湖公司）等3家供应商共同使用。项目于2011年10月份进入开发阶段，2012年5月份上线投入使用。
　　项目主要做法：芜湖药管中心供应链项目以市立8家医院药品采购、结算管理为目标，通过供应链协同服务平台，将8家医院与3家供应商信息流、物流打通，通过PDA手持终端设备的应用，提高医院药库信息化水平，提高了工作效率。
　　项目取得的成效：（1）政府监管，医疗单位统一采购，统一结算处理。满足由政府卫生分管部门主导，各医疗单位药品进行统一采购，各配送企业分别配送，对医疗机构的药品采购和结算进行统一审核的供应链管理方式。各医疗单位日常采购药品过程中，医疗单位的药品采购单首先需要在供应链平台中审核，审核可以由相关分管部门进行，在审核通过情况下，由供应链平台发送给各配送企业的ERP系统。配送企业与医疗机构的货款结算，也是经相关部门审核通过后，财务部门进行付款，通过这种采购和结算的审查，达到政府监管的目的。
　　成效的2、3、4、5条与淮北市人民医院供应链项目的1、2、3、4条相同。
　　3.合肥市滨湖医院住院部智能化药房管理提升和供应链增值服务合作。
　　合作对象：合肥市滨湖医院，合肥市第一人民医院南扩医院、中华慈善总会合肥医院、合肥市卫生系统协作医院，一座特大型三级甲等综合医院。
　　项目总体情况：滨湖医院住院部药房自动包药机智能化药房项目，项目总投入资金84万余元，主要用于住院部药房剥药机、包药机智能化药房设备供应。
　　国药控股安徽有限公司是滨湖医院主要药品供应商，为提升医院药品院内物流管理，我方与院方协商合作，我方出资出方案，院方支持我方供应链延伸合作服务，优化双方物流供应链管理，达到双赢收益。
　　项目主要做法：2012年9月开始，为解决住院部剥药包药工作量大人手不足的矛盾，我方首先出资出方案出考察，最终提供住院部药房剥药机包药机智能化药房设备。前后经过4个多月，在打通与HIS系统接口后，基本实现正常应用，解决了药剂科大量的工作压力。
　　同时，从2012年10月，我方正推进ERP以及其他供应商ERP与院方HIS数据直联，目前系统准备工作已全部完成，PDA手持终端设备、服务器等信息智能化设备已准备就绪，下步全面实现供应商与院方供应链接通。
　　后期，将进一步优化院内物流管理，引入药品SPD院内物流服务模式，最终达到医院受益供应商受益，实现专业化分工，智能化作业。
　　取得成效：院方住院部药房工作量大减，场地也整洁干净了，院方非常满意，感觉得到信息与智能化带来的管理甜头。因此，院方主动提出让我们加快二期供应链挂接项目，实现药房药库直配药品及出入库智能化管理，同时也进一步要求我们规划设计全院药品到病人的跟踪系统。
　　4.安庆市立医院住院部智能化药房管理提升项目。
　　合作对象：安庆市立医院是皖西南地区医疗、预防、教学和科研的中心，是安徽省首批、安庆市最早的三级甲等医院，是安庆市历史最悠久、规模最大、学科最齐全、技术力量最雄厚、综合实力最强的大型综合性医院。
　　项目总体情况：安庆市立医院住院部药房自动剥药机、包药机智能化药房项目，项目总投入资金110余万元，主要用于住院部药房剥药机包药机智能化药房设备供应。
　　项目主要做法： 为解决住院部剥药包药工作量大人手不足的矛盾，我方首先出资出方案出考察，最终提供住院部药房剥药机包药机智能化药房设备。在打通与HIS系统接口后，基本实现正常应用，解决了药剂科大量的工作压力。
　　取得成效：减少了医院住院部药房的工作量，节省了药房药品存储空间，得到了医院的高度认可。通过智能化设备帮助医院带来管理上的提升。因此，院方主动提出下步让我们进行供应链增值服务项目，实现药房药库直配药品及出入库智能化管理，同时也进一步要求我们规划设计全院药品到病人的跟踪系统。
　　5.六安市第二人民医院合理用药管理项目。
　　合作对象：六安市第二人民医院。六安市第二人民医院是一个集医疗、教学、预防、保健、康复、急救为一体的大中型综合性医院。医院隶属于皖西卫生学院附属医院和六安市精神卫生中心，兼蚌埠医学院、安徽中医学院教学医院。
　　项目总体情况：六安二院合理用药管理项目，帮助医院对全院药品使用情况进行统计和分析，帮助医院药学管理部门的专业人员快速、高效地从事临床药学工作。项目于2013年5月份启动，预定于6月份上线使用，项目整体投入约12万余元。
　　项目主要做法： 通过医院HIS系统与合理用药管理系统无缝挂接，达到对医生处方（医嘱）查看、处方（医嘱）点评、抗菌药物分级管理、抗菌药物临床应用调查上报、抗菌药物专项点评（治疗性用药评价）、围术期使用抗菌药物评价、电子药历、抗菌药物使用统计分析、全院用药情况统计等功能。
　　取得成效：（1）处方自动审查功能。对医生处方（医嘱）超剂量，超范围的情况进行实时监控。
　　（2）处方点评。对医生在HIS系统中为病人开具的处方（医嘱）进行点评。
　　（3）抗菌药物临床应用调查。
　　（4）围术期抗菌药使用评价。
　　（5）审查和评价的结果进行量化处理。通过统计的方式，快速分析医院中的不规范处方和不合理用药情况。
　　（6）提高了工作效率。实现电子药历的快速生成，提高药师的工作效率，帮助医院药学管理部门的专业人员快速、高效地从事临床药学工作。