泰安市卫生计生委关于印发泰安市卫生应急事业“十三五”规划的通知

泰安市卫生计生委关于印发泰安市卫生应急事业“十三五”规划的通知

泰卫应急发[2017]6号

2017年5月27日

各县市区卫生计生局（卫生局），泰安高新区社会事业局，泰山景区卫生环保局，市直及驻泰有关医疗卫生单位：

　　《泰安市卫生应急事业“十三五”规划（2016-2020年）》现印发给你们，请结合实际认真贯彻执行。

　　泰安市卫生应急事业“十三五”规划（2016-2020年）

　　为加强卫生应急综合能力建设，提高应急准备水平，切实做好突发急性传染病防治和突发事件紧急医学救援，有力有效保障人民群众身心健康和生命安全，维护经济社会和谐稳定发展，根据《山东省“十三五”卫生与健康规划》和《山东省卫生应急事业“十三五”规划》的总体部署要求，制定本规划。

　　一、“十二五”卫生应急工作情况
　　“十二五”期间，全市卫生应急工作紧紧围绕突发急性传染病防控和突发事件紧急医学救援两大任务，一手抓体系建设，一手抓突发应急处置，卫生应急综合能力显著提高。一是管理体制不断完善。构建起市、县、乡、村四级综合管理、相关单位协力参与的卫生应急管理格局，完善了分级负责、属地为主的管理体制。二是预案体系更加健全。市级制定实施的卫生应急预案达18部。县级卫生计生行政部门和各级医疗卫生单位，结合各自实际制订相应预案、方案，基本形成了上下相应、门类齐全的全市卫生应急预案体系。三是响应机制逐步优化。建立由卫生计生部门牵头、多部门参与的突发急性传染病疫情联防联控工作机制，在多次疫情应对中发挥了重要作用。与武警建立了突发事件卫生应急协作机制。政府部门间、军（警）地间、区域间应对各类突发事件的联动机制不断健全优化，形成更大的联合应对合力。四是队伍建设成效显著。建立市、县两级突发事件卫生应急专家库和38支共435人的突发急性传染病防控、紧急医学救援、突发中毒处置、核和辐射四类卫生应急队伍。顺利完成“十二五”期间卫生应急培训任务。五是基础能力明显提升。建成1个国家级、3个省级卫生应急综合示范县（市、区）。启动全市紧急医学救援基地建设。卫生应急指挥决策系统建设取得新成效，市、县级卫生应急指挥决策系统全部建设完成，实现了省、市、县互联互通全面覆盖。推动实行市、县两级突发事件公共卫生风险评估制度。
　　五年间，我市采取科学应对策略，组织多方联防联控，成功应对了埃博拉出血热、中东呼吸综合征等输入性疫情威胁，实现“严防控、零输入”的胜利。及时处置了H7N9流感等突发疫情，有力保障了我市不发生重大传染性疾病暴发流行。五年间，我们快速有力、科学高效开展突发事件紧急医学救援，参与处置了“11.26”京沪高速特大交通事故、新泰楼德镇苗庄化工厂爆炸重大事故、宁阳高速服务区重大交通事故等几十起重特大突发事件、敏感事件，得到了市委、市政府的高度评价，赢得社会各界的广泛赞誉。

　　二、面临的形势和挑战
　　“十三五”期间，我市的公共安全形势严峻复杂，面临诸多矛盾叠加、风险隐患增多的挑战，卫生应急任务仍将十分繁重。
　　（一）从公共卫生角度来看：一方面，输入性突发急性传染病风险长期存在。近五十年来，全球几乎每年都有一种或几种新发生的突发急性传染病出现，随着全球一体化特别是我国“一带一路”等走出去战略步伐的加快，类似中东呼吸综合征、埃博拉出血热、寨卡病毒等的疫情，一旦暴发，可能迅速成为各国公共卫生系统共同面临的风险，引发全球公共卫生危机。我市作为国际旅游城市，具有丰富的旅游资源和便捷的交通条件，每年接待海内外游客数百万人，突发急性传染病输入风险必将长期存在。另一方面，传统烈性传染病威胁并未消除。近年来，传统的鼠疫、霍乱等传染病疫情在我国其他地区时有出现，对当地社会稳定和正常生产生活秩序造成了冲击。我市也不能完全排除这方面风险。
　　（二）从紧急医学救援角度来看：长期以来，受气候变化、生态和社会环境等方面影响，我市发生的自然灾害涉及种类较多、影响面大；生产安全、道路交通等各类事故灾难正处于多发态势；受发展规律影响，各类风险向社会领域和民生领域的传导趋势愈加明显，社会安全事件也时有发生，反恐任务也呈现新的需求。我市突发事件紧急医学救援或将进入更难更复杂阶段，任务更加繁重。
　　（三）从卫生应急工作发展情况看：市委、市政府高度重视维护人民群众健康和安全，始终要求坚持生命至上，切实做好卫生应急工作。人民群众对公共卫生安全的期望不断提高，社会各界对卫生应急工作的关注度也越来越高。与面临的新形势、新挑战、新要求相比，当前的我市卫生应急工作还存在短板和不足。主要表现在：卫生应急规范化建设水平不高，体制机制、能力建设、应急处置、运行保障等方面制度不够健全，有待进一步优化和规范；突发急性传染病早期预防措施、快速反应能力、处置救治水平尚不能完全满足维护公共卫生安全的需求；紧急医学救援能力在指挥机制、装备保障、立体化协作、网络建设等方面，与全省水平相比有较大差距，应对巨灾巨难能力不强；卫生应急专业人才培养、指挥决策信息化水平亟待提高。
　　“十三五”期间须着力优化卫生应急体制机制，全方位推进规范化建设，提高突发急性传染病防治能力，提升紧急医学救援水平，以更好保障我市经济社会的全面、协调、可持续发展。

　　三、指导思想、基本原则和规划目标
　　（一）指导思想
　　全面贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，深入贯彻习近平总书记系列重要讲话和全国卫生与健康大会精神，紧紧围绕“四个全面”战略布局，坚持新发展理念、坚持新形势下卫生与健康工作方针，坚持以人为本，注重平急结合，树立底线思维，优化完善卫生应急体制机制，着力提升卫生应急准备水平，不断提高应对处置综合能力，加快构建与经济社会发展水平相适应的卫生应急体系，为保护全市人民群众生命健康、加快建设健康泰安、全面建成小康社会发挥作用。
　　（二）基本原则
　　政府负责，以人为本。坚持属地管理、分级负责，落实各级政府社会管理和公共服务责任。把保障人民群众生命健康作为首要任务，最大程度地减少公众健康损失和社会危害。
　　依法依规，多方协同。严格遵守法律法规要求，依法依规履行卫生应急工作职责。强化政府多部门联防联控、协同配合和军民融合，共同推进跨地区、军地间的协作联动，有效发挥合力作用。广泛动员社会各方面力量和公众积极参与卫生应急工作。
　　夯实基础，突出重点。加强卫生应急专业人才培养、培训演练、物资装备、科研技术等基础性工作，增强医疗卫生机构卫生应急准备能力。以问题和需求为导向，统筹规划和扎实推进突发急性传染病防治、紧急医学救援重点能力建设。
　　整合资源，提高效率。充分运用互联网+、大数据等信息化技术，整合现有资源，实现队伍、信息、基地、装备、物资储备等方面合理布局、有机结合，提高整体运行效率。
　　快速反应，有效应对。强化疫情的早发现、早报告和突发事件紧急医学救援相关信息的及时发现、准确报告能力。完善卫生应急快速响应机制。建设机动性强、规范专业、保障有力的卫生应急队伍体系。加强突发事件紧急医学救援网络建设，充分发挥基地主力作用。
　　（三）规划目标
　　1.总体目标
　　“十三五”期间，大力推进卫生应急体系规范化、信息化、专业化建设，强化应急预案体系、指挥协调机制、信息报告系统、应急处置队伍等核心能力，构建全市“陆海空”立体化紧急医学救援网络，提升装备配备、物资储备和学科技术支撑水平，实施全民卫生应急素养提升工程，形成科学规范、统一指挥、反应灵敏、运转高效、保障有力的卫生应急体系，最大程度减少各类突发事件造成的公众生命和健康损害，履行好维护公共卫生安全、保障经济社会发展的职责。
　　2.主要指标
　　（1）完善卫生应急组织管理体系。实现各级卫生计生行政部门和县级以上疾控、卫生监督机构以及二级以上公立医院负责卫生应急工作机构设置率达100%。
　　（2）加强预案体系建设。完善突发急性传染病防治相关预案。各级各类紧急医学救援预案实现全覆盖。
　　（3）加强监测预警能力。建立媒体舆情监测与情报收集系统，及时发现具有潜在公共卫生意义的信息，迅速评估，及时预警。各级卫生计生行政部门和县级以上医疗卫生机构紧急医学救援信息规范报告率达95%以上。
　　（4）加强实验室检测能力。市级实验室具备48小时内完成人感染禽流感、中东呼吸综合征、“非典”和鼠疫等重点病原体的检测；所有县级疾控机构具备规范采集突发急性传染病检测样本的能力。
　　（5）完善卫生应急平台体系建设。市级卫生应急指挥中心升级改造完成。
　　（6）加强卫生应急队伍建设。市级卫生应急队伍信息平台与卫生计生行政部门应急指挥中心实现信息驳接。市级突发急性传染病快速反应小分队建设覆盖率达100%。市级紧急医学救援队伍规范化建设100%达标，县级90%以上达标。
　　（7）加快紧急医学救援网络建设。推动市、县级紧急医学救援基地建设。探索建立空中、水上救援中心，计划打造“陆海空”立体化紧急医学救援格局。
　　（8）加强卫生应急规范化建设。突发急性传染病现场规范处置率达95%以上。卫生应急管理人员和专业应急队伍队员培训率达到95%以上。80%以上的乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展卫生应急相关培训。市、县级卫生应急规范化建设水平达到省级和国家级要求。
　　（9）提升卫生应急社会参与水平。实施全民卫生应急素养提升工程。卫生应急知识进企业、进社区、进学校、进农村、进家庭、进机关、进景区、进军营、进广场、进媒体实现覆盖全部县市区。全市居民突发急性传染病防治素养水平达30%以上。

　　四、重点任务措施
　　（一）加强卫生应急管理体系建设
　　1.加强卫生应急工作法制化建设。深入开展《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规的宣传、学习、培训和贯彻落实。优化完善卫生应急预案体系，做好各级各类突发事件卫生应急预案的动态管理，突出预案的针对性、实操性、指导性。到2020年，实现各级各类紧急医学救援预案全覆盖。
　　2.健全卫生应急组织管理体系。巩固和加强统一领导、分级负责、属地管理的卫生应急组织管理体系，完善应急管理运行机制，到2018年末，实现各级卫生计生行政部门、县级以上疾控和卫生监督机构、二级以上公立医院均设立卫生应急管理机构。完善各类突发事件卫生应急应对处置流程，推进应急响应精细化、网络化管理，提高各级各类医疗卫生单位卫生应急工作规范化水平。
　　3.完善多层次联动机制。一是健全和固化突发急性传染病多部门联防联控工作机制，积极协调有关部门加强协作配合，大幅降低动物源性突发急性传染病感染人的风险，严格防范突发急性传染病输入我市，切实减少新发危害。配合公安部门和军队、武警等系统，加强生物恐怖应对准备工作，尽最大努力消除人为突发急性传染病威胁。二是强化部门间、军（警）地间、市域间的突发事件应急处置协作联动。加强与交通运输、公安等部门及军队、武警系统建立有效的协作机制，探索与航运企业等的合作，逐步形成部门系统间协同开展陆、海、空医学救援的局面，提升紧急医学救援工作效能。三是加强区域间突发事件协作应对处置机制。鼓励和支持县域间加强卫生应急协作，合力做好各类突发事件应对处置工作。
　　（二）提高突发急性传染病应急处置能力
　　1.实现突发急性传染病及时发现。依托我市人口健康信息平台，充分利用互联网技术、卫星通信技术，提高突发急性传染病防治工作效率。一是加强卫生应急指挥中心建设。通过配备数据计算存储、通讯保障、视频交互等设备，升级改造市、县级卫生应急指挥中心，支持有条件的县建立卫生应急指挥站点，满足卫生应急值守、风险评估、预警响应、指挥调度、应急评价、资源管理、模拟演练等方面需要。省、市级卫生应急指挥中心升级改造完成率达100%。二是优化完善突发公共卫生事件网络直报系统，实现统合监测、风险评估、及时预警、快速响应等卫生应急管理专业技术支撑功能。三是完善院前急救机构应急平台建设。力争建立院前急救机构应急平台，接入市级院前急救机构系统信息，实现相关病例安全转运的有效调度和全程监管。四是强化卫生应急队伍平台建设。市级以上卫生应急队伍全部实现与同级卫生计生行政部门应急指挥中心的信息驳接。加强队伍装备配置，实现对应急处置现场的数据采集、流行病调查、应急指令接收与反馈，提升突发急性传染病的现场反应效率。五是建设媒体舆情监测与情报收集系统。探索开发和使用媒体舆情监测系统，利用大数据、云计算等技术，建立基于媒体的事件监测管理模式，自动收集和分析突发急性传染病相关媒体信息，迅速评估和及时预警。
　　2.实现突发急性传染病快速反应。一是抓好突发急性传染病防控队伍建设。市级建设突发急性传染病快速反应小分队，有条件的县组建突发急性传染病快速反应队伍，提升辖区内突发急性传染病疫情快速反应处置能力。二是提升实验室检测能力。加强市疾病预防控制中心生物安全二级实验室建设，完善突发急性传染病病原检测试剂储备。提升市级实验室重点病原检测能力，加强检测技术培训和质量控制体系建设，开展实验室人员培训、考核与能力评估，确保市级实验室具备48小时内完成人感染禽流感、中东呼吸综合征、“非典”和鼠疫等不少于4种重点传染病病原快速检测能力。加强县级疾控机构实验室基本能力建设，开展县级实验室人员培训、考核与能力评估，确保县级疾控机构全部具备规范采集、保存和运输突发急性传染病检测样本等能力。
　　3.实现突发急性传染病有效处置。一是依托突发急性传染病防控队伍，加强流行病学调查、标本采集、环境消杀、密切接触者追踪管理等现场处置工作。实现突发急性传染病规范处置率达95%以上。依托各级实验室应急检测平台，有效开展病原快速筛查。依托各级院前急救机构，积极争取配备负压救护车等转运设备，确保规范、安全、快速转运突发急性传染病病例、疑似病例。二是建设突发急性传染病医疗救治网络。加强各级突发急性传染病临床救治定点医院建设。提升县级综合性医院重症病例救治能力，加强发热门诊、感染疾病科建设。三是提升国内医疗机构应对能力。完善临床救治应对机制和院内感染防护流程，加强医疗机构应对突发急性传染病及其大流行的应急准备。
　　（三）提升突发事件紧急医学救援水平
　　1.加强紧急医学救援信息报告。规范突发事件紧急医学救援信息报告，严格落实信息报告责任制，提高信息报告的及时性、准确性和完整性。到2020年末，各级卫生计生行政部门、县级以上医疗卫生机构紧急医学救援信息规范报告率达到95%以上。
　　2.提升现场紧急医学救援能力。一是加强院前急救机构紧急医学救援能力建设。健全院前急救机构现场救援、转运等方面制度规范，充分发挥各级院前急救机构在巨灾和大规模伤亡事件发生时的第一时间现场救援和伤员快速转运作用。二是提升队伍规范化水平。完善紧急医学救援队伍管理办法和技术指南，明确现场工作流程和操作规范，分级分类明确队伍的人员设置和装备配备标准，加强各级各类紧急医学救援队伍的标准化建设和规范化管理。到2020年末，市级紧急医学救援队伍规范化建设100%达标，县级90%以上达标。完善应急专家和应急队伍队员的补助、保险、考核、评估和激励机制，抓好落实。三是提升队伍建设管理水平。建设市级突发事件心理干预救援队伍，提升应急心理干预工作的科学性、针对性和有效性，更好地开展重特大突发事件应急心理救援工作。分专业建立和完善紧急医学救援专家团队，有效发挥专家在突发事件紧急医学救援工作中的决策咨询、现场指导和技术支撑作用。优化巨灾和极端条件下的现场紧急医学救援力量装备配置方案，强化远程投送能力和保障能力，提升队伍机动能力、作业效率、环境适应能力。加强队伍日常管理和培训演练，保持高素质的专业水准和快速有效的应急响应能力。
　　3.构建“陆海空”立体化紧急医学救援网络。一是充分利用现有医疗卫生资源和前期建设基础，合理规划布局，在市级建设综合类、传染病类、中毒类三类紧急医学救援基地，县级建设综合类和传染病类两类紧急医学救援基地，逐步构建起综合与专科救援兼顾的紧急医学救援网络。二是积极争创各类省级紧急医学救援基地、移动处置中心。探索开展空中紧急医学救援工作。三是加强紧急医学救援网点能力，以市级、县级为重点，以医疗机构、疾控机构和院前医疗机构为基础，加强人员队伍建设和装备配备，有效提升第一时间的现场医学救援处理能力和伤员救治能力。
　　（四）抓好卫生应急人才队伍建设
　　1.建立培训演练机制。一是逐步建立层次分明、内容丰富、形式多样的卫生应急培训演练长效机制。紧扣突发急性传染病防控和突发事件紧急医学救援现状及需求，围绕组织管理、专业救援技能要求，制定有针对性的培训演练大纲、教材，实施规范化、常态化的培训演练项目，重点加强管理人员、应急队员和地区业务骨干的综合培训。到2020年末，卫生应急管理人员和专业应急队伍队员培训率达到95%以上。二是加强对乡镇和社区基层卫生专业人员培训工作，切实提升基层一线工作人员卫生应急意识和技能。到2020年末，80%以上的乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展卫生应急相关培训。三是定期选派卫生应急管理和专业人才至国内高等院校和相关机构培训交流。四是加强与地震、消防等部门和军队、武警系统的交流合作，开展联合培训演练。鼓励和提倡开展跨区域、跨部门的突发事件紧急医学救援培训演练活动，推动协调联动机制的建设和完善。
　　2.推动专业教育和学科建设。一是加强与教育等部门沟通，引导发挥相关高等院校、学术团体、研究机构、医疗卫生单位的资源优势，积极开展卫生应急管理相关学科研究，探讨卫生应急专业布局分类，鼓励跨学科、专业的合作交流，积极推进相关专业学科建设。二是加强突发事件卫生应急工作的理论、方法和应用技术研究，培养专业师资队伍，搭建学术交流平台，开展理论与实践相结合研究，健全完善各类规范、标准、指南。三是鼓励和支持高等院校、学术团体、研究机构、医疗卫生单位对突发事件卫生应急处置关键技术实施开发和转化推广。
　　（五）完善物资储备保障措施
　　一是及时修订完善市、县各级卫生应急物资储备目录，合理提出储备种类、数量和方式。对承担卫生应急任务的医疗卫生机构明确物资储备要求，建立健全各级医疗卫生机构应急物资储备制度。二是科学规划卫生应急物资储备布局，试点建设区域卫生应急物资储备库（点）。配合经信等部门开展卫生应急物资储备信息化建设和动态管理，探索建立卫生应急物资储备管理调用信息系统，实现卫生应急物资采购、储备、调拨、配送和监管的信息化管理。三是健全地区间、部门间、军地间卫生应急物资调运机制。逐步探索建立与相关医药物资生产销售企业及物流企业的紧急医学救援物资储备、调运合作伙伴关系。
　　（六）促进社会力量参与卫生应急
　　一是加强公众健康教育和健康促进。实施全民卫生应急素养提升工程，深入开展卫生应急“进企业、进社区、进学校、进农村、进家庭、进机关、进景区、进军营、进广场、进媒体”活动，充分运用各种媒体和传播手段，大力开展宣传教育，广泛普及卫生应急基本知识和技能，全面提升公众卫生应急素养和自救互救能力。到2020年末，卫生应急知识“十进”实现覆盖全部县市区，全市居民突发急性传染病防治素养水平达30%以上。二是探索建立卫生应急社会动员和参与机制，拓展卫生应急社会动员内涵，积极推动逐步将社区、企业、社会力量纳入政府卫生应急体系，逐步建立卫生应急社会动员保障体系和补偿制度。三是有效组织和动员志愿者、企事业单位、社会团体等各方社会力量，按照实际需求积极参加卫生应急工作。探索专业卫生应急队伍与企业卫生应急队伍、志愿者队伍开展联合培训和演练。

　　五、保障措施
　　（一）强化组织领导，明确职责分工。准确认清卫生应急体系建设是政府公共服务的重要组成部分，充分认识卫生应急工作的长期性、艰巨性、重要性，切实加强政府领导，按照政府主导、社会协同、公众参与的应急管理格局，把卫生应急体系建设纳入各级政府经济社会发展规划，纳入政府工作目标和考核目标，明确部门职责，充分调动各方积极性，采取有力措施，全面推进规划实施。各级依据本规划的要求，编制本级“十三五”规划和（或）实施意见。
　　（二）加大财政投入，保障工作进展。从维护人民群众生命健康、维护经济社会和谐发展的高度，积极协调有关部门，加大财政投入力度，建立和完善政府卫生应急体系建设的长效投入机制，保障和支持卫生应急工作顺利开展。进一步拓宽资金筹集渠道，鼓励社会力量参与卫生应急事业发展投入。
　　（三）注重考核评估，确保建设成效。加强规划实施的过程管理，提高规划实施的法制化、科学化、精细化、信息化水平。建立卫生应急体系建设监督管理和考核评估体系，制订切实可行的方案，通过开展定期与不定期相结合的自查、抽查，对辖区内卫生应急体系建设工作进展和成效进行综合评价。市卫生计生委在2018年对规划执行情况进行中期评估督查，在2020年进行终期评估督查。