黑龙江省卫生厅关于印发王国才副厅长在全省学校甲型H1N1型流感防控工作会议上讲话的通知
黑卫疾发[2009]508号
2009年9月17日
各市（行署）卫生局，省疾控中心：
为进一步深入做好全省学校甲型H1N1型流感防控工作，2009年9月17日省教育厅和省卫生厅在哈尔滨联合组织召开了黑龙江省学校甲型H1N1型流感防控工作紧急会议。现将省卫生厅党组成员、副厅长、省中医管理局局长王国才同志在本次会议上的讲话印发给你们，请各地深刻领会，并结合实际指导下步防控工作。
认清形势 密切协作有力有效的做好甲型H1N1流感防控
--在黑龙江省学校甲型H1N1型流感防控工作会议上的讲话
省卫生厅副厅长 王国才
2009年9月17日
同志们：
今天黑龙江省学校甲型H1N1流感防控工作紧急会议的召开，这个会议非常及时，非常重要！省教育厅和省卫生厅都非常重视！今年4月“甲流”疫情发生后，党中央、国务院高度重视，果断决策，统一部署，采取了一系列有序有效的防控措施。全省卫生和教育等部门认真贯彻落实中央的决策部署，密切配合，积极应对，联防联控，做了大量艰苦细致的工作，学校综合防治效果较好，有效减轻了疫情对人民群众和广大学生健康的危害，维护了社会稳定和经济发展。这些成果的取得，得益于全省教育行政部门的高度重视、得益于在座各位学校卫生工作广大干部职工的共同努力、得益于全省教育和卫生上下各部门的密切配合。在此，请允许我代表省卫生厅对大家在学校“甲流”防控工作中所做的贡献表示衷心的感谢！
随着秋冬季节的到来和全国各地学生秋季开学来到我省等环境的变化，我省“甲流”防控形势变得异常严峻，全省已经有4个市通过监测发现了“甲流”确诊病例，近日在2个市的3所高校和1所小学发现“甲流”病例，其中一所高校的疫情还比较严重。
根据我省疫情的发展和不同时期的防控重点，为进一步做好全省学校“甲流”防控，我代表省卫生厅和省“甲流”联防联控领导小组办公室讲三点意见：
一、充分认识防控工作面临的新形势，卫生和教育部门要高度重视疫情防控工作
当前，全球“甲流”的流行势头不断增大，目前不论是在南半球还是在北半球，甲型H1N1流感病毒仍是最为流行的流感病毒。据世界卫生组织每周一次的最新报告，188个国家和地区发生了疫情，共报告27.76万病例，累计死亡病例3205人，实际上发病人数要远远超过报告的病例数。目前，北半球进入秋季，疫情呈快速上升趋势。
从我国内地来看，近期疫情形势也发生了一些新的变化，疾情从沿海向全国、从城市向农村扩散，由输入为主变为本土为主，由散发病例向聚集疫情发展。目前，内地31个省份都发现疫情，每日报告病例数呈上升趋势，近期有3个省还陆续出现了重症病例。我们面临的疫情防控形势不容乐观。截至9月14日，我国内地31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例9103例。截止到9月16日我们省报告确诊病例110例，其中在校学生102例。
一是病例的疫情表现形式是本土病例数在确诊病例总数中所占的比例在持续增大，从8月24日到9月10日，全国本土病例新增了3696例，占同期确诊病例总数的94.8%。我省近日发现的病例已经多数是本土病例。
二是学生聚集性疫情增加明显增多。我国内地8月份以来共报告了188起聚集性疫情，学校和学生活动相关的疫情报告就有179起，占整个聚集性疫情的86.5%，其中9月11-13日新增37起暴发疫情均发生在学校。同时疫情开始由大城市向农村、县城蔓延。从我省具体情况来看，3起聚集性疫情都是发生在学校。
三是血清学调查表明，我国绝大多数人口都是易感人群，高危人群的基数大，广东、上海、浙江三省已先后出现了重症病例。随着确诊病例数量的增加，我们省也将会出现重症病例。
四是流感患者中甲型H1N1流感病例的阳性标本比例在上升。全国流感监测网络显示：7月份以前，在门诊病人的内科病人当中，发现了有发热等呼吸道症状的人，对其进行流感病例分离，其中分离出来的病种，甲型H1N1流感所占的比例是0。也就是7月份以前，我们在门诊的流感病例当中没有分离出甲型H1N1流感病例。但是7月份以后，先后在20个省市发现了甲型H1N1流感阳性标本，它所占的比例也在持续上升。9月初，在南方的平均比例达到9.9%，也就是说，如果我们分到100株流感病例，其中甲型H1N1流感数是9.9。在北方平均分离比例达到8.2%。我们省的监测网络由14个网络实验室和20个哨点医院组成，近期也在哨点医院就诊的患者中监测到了5例“甲流”患者，这一数字随着我们监测工作的不断深入开展，还将继续扩大。监测也是将来发现病例的一个重要途径，这一结果也表明，还有一定数量的病例在人群中还没有被发现，有的还可能就是在校学生。同时，广大学生普遍有潜在的被传染风险。
二、进一步巩固前一阶段防控成果，将行之有效的措施规范化、程序化
前一阶段，通过各方面的共同努力，甲型流感在我省的传播速度、流行范围得到了有效遏制。同时，为做好应对可能发生的第二波疫情赢得了时间，争取了空间。我们的防控工作得到了省委省政府的肯定，也得到了社会和广大学生家长的支持。但“甲流”作为一种人群普遍易感的新发疾病，目前仍在全球蔓延扩散。据专家预测，随着秋冬季节的到来，我省和全国一样，“甲流”聚集性发病的数量将会增加，很可能出现第二波疫情。我们要及时总结前一阶段防控工作的经验，将防控策略调整为“强化预防措施，严控学校和社区传播，加强重症救治，减少疫情危害”，继续积极主动、科学有效地做好防控工作，把行之有效的防控措施常态化、规范化、程序化，切实做好下一阶段甲型H1N1流感防控工作，打好这场持久战。
三、认真贯彻国务院会议和省委、省政府领导批示精神，切实做好下一阶段防控工作
按照9月7日国务院常务会议的部署和9月9日全国电视电话会议精神，省委书记吉炳轩同志和省长栗战书同志就我省“甲流”防控工作多次做出重要批示，9月15日程幼东副省长又在黑大组织召开了防控“甲流”的现场会，卫生部门将会同教育等相关部门进一步做好下一阶段甲型H1N1流感防控工作。
一是高度重视，有效防控。清醒认识当前疫情防控形势的严峻性，克服麻痹思想，切实加强领导，完善工作机制，强化督导检查，狠抓措施落实。
二是加强信息的沟通和配合，完善学校防控工作方案。各地教育和卫生行政部门要在当地政府“甲流”联防联控领导小组的统一领导下，加强沟通和配合，共同做好学校“甲流”防控工作。各地教育和卫生行政部门之间、各教育机构和当地疾病预防控制机构之间要指定具体联系人，保持24小时通信畅通。各学校、托幼机构一旦发现甲型H1N1流感疑似病例或确诊病例，应立即按《学校甲型H1N1流感防控工作方案（试行）》要求，依据相关预案和工作方案，及时报告当地疾病预防控制机构，并协助疾病预防控制机构做好疫情处置的各项工作。
医疗和疾病预防控制机构一旦发现学生甲型H1N1流感病例，会将相关信息通报患病学生所在学校，并指导学校采取有关应急防控措施，请学校要积极给予配合。各类学校和托幼机构应在当地卫生部门指导下，制定本校的甲型H1N1流感防控工作方案，并根据工作方案，加强教职员工培训，使学校每个教职员工都明确各自职责，知晓疫情防控工作措施，熟悉防控工作程序。
三是加强学校、托幼机构“甲流”疫情的监测。把有关“甲流”等呼吸道传染病的防控知识的健康教育作为开学后必讲的一课，增强学生自我防护意识和能力，争取学生积极配合学校防控措施落实。要教育学生尽量避免到校内、外人群聚集性场所，注意日常个人卫生，养成良好的卫生习惯。一旦出现异常症状，应及时报告班主任或有关工作人员； 要保证每个学生或家庭必备一支体温计，要每日对在校学生和教职工开展晨检，仔细询问是否有发热、咳嗽、咽痛等流感样症状。学生和教职工一旦出现流感样症状，须及时在采取防护措施的情况下到校医院或学校所在地医疗机构就诊；指定专人每日负责学生和教职员工因病缺勤追踪登记和随访工作。一旦出现学生、教职工因病缺勤，应及时了解缺勤原因，如与“甲流”有关，应在第一时间向当地卫生部门报告。
四是认真做好学校国庆前后疫情防控工作。按照属地化管理原则，卫生和教育行政部门要加强对学校国庆期间疫情防控工作的领导。据专家预测，国庆节前后学生从全国各地返校将又是一个发病高峰期，其程度要远高于9月初的开学。
五是要深入开展爱国卫生运动。实践早已证明，开展爱国卫生运动是防控传染病的有效措施。我们各类学校近期要彻底搞一次校园环境卫生综合治理，保障学生身体健康。
六是要储备一定数量的防控物资。学校内人群集中，人数众多，学校要对下步防控形势有清醒的认识，要准备一定数量的口罩、消毒药物等防控物资。
七是加强督导检查。省卫生厅和省教育厅将联合对各地的学校、托幼机构“甲流”防控工作准备和措施落实情况进行督导检查。各地卫生、教育行政部门也要及时联合对辖区内每所学校、托幼机构的“甲流”防控工作进行拉网式督导检查。农村地区基础相对薄弱，农村中小学校也要作为检查重点，对于发现的问题要及时进行整改。
同志们，我们省防控甲型H1N1流感的战役已经开始，请我们大家认清形势，密切配合，有力有序有效的做好各项防控工作。让我们卫生教育两支队伍再次联合起来，共同赢得全省学生健康保卫战的胜利，为维护全省经济发展和社会稳定再做贡献！
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