关于印发2018年全市卫生计生工作要点的通知

关于印发2018年全市卫生计生工作要点的通知

洪卫办字[2018]15号

2018年3月20日

各县（区）卫计委、开发区（新区）社发局，委属各单位、协会，委机关各处室：

　　现将《2018年全市卫生计生工作要点》印发给你们，请结合本单位实际，认真抓好贯彻落实，确保全面完成年度目标任务。

　　附件1：2018年南昌市卫生计生工作要点

　　一、总体要求
　　坚持以党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面落实以人民为中心的发展思想，持续深化医药卫生体制改革，不断建立健全基本医疗卫生制度，完善健康政策，加强基层医疗卫生服务体系建设和疾病防控工作，传承发展中医药事业，大力发展健康产业，加强计划生育服务管理，深入实施健康扶贫工程，持续改善医疗服务水平，持续不断补短板、强弱项，促进卫生计生事业更加平衡更加充分发展，全力打造忠诚卫计、活力卫计、担当卫计、幸福卫计、尊严卫计，不断增强人民群众的获得感幸福感，为全面建成小康社会、打造富裕美丽幸福现代化江西“南昌样板”而不懈奋斗。

　　二、工作目标
　　1、全面推进城市公立医院综合改革，公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到30%左右，传染病、皮肤病等特殊专科医院药占比可适当放宽至35%左右；百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下。
　　2、加强计划生育服务管理和出生人口信息监测，出生人口性别比控制在112.9以下，完成打击“两非”的指导性任务。进一步加大财政资金的投入，落实完善计划生育利导政策。
　　3、加快推进母婴设施建设，全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在16/10万、7‰和9.5‰以下；全市免费婚前医学检查率达到80%以上；妇女常见病筛查率达75%以上；免费孕前优生健康检查目标任务完成率达85%以上、室质间评达优良以上。
　　4、传染病监测完成率100%，有效处置各类传染病疫情；确保以乡镇为单位疫苗接种率保持在90%以上、含麻疹成分疫苗接种率达到95%以上；贫困艾滋病患者免费救治工作任务指标全面完成；落实“十三五”结核病防治规划年度工作任务，病原学阳性率、病原学阳性患者耐药筛查率等指标达到规划目标。
　　5、全面推进流动人口基本公共卫生计生均等化服务，加强流动人口计划生育协会建设和健康促进工作。
　　6、全面完成已申报基层医疗机构的标准化公共卫生科项目建设，实现全市全覆盖。
　　7、完成10个县区医联体试点基层医疗机构建设，提升试点机构卫生服务能力。
　　8、全市家庭医生签约服务覆盖率达到50%，重点人群签约服务覆盖率达到70%。
　　9、筛选并确定5-10个新技术引进项目进行扶持建设，推进我市医学重点学科建设，提高医学学科竞争能力，进一步深化医教研协同改革，引领全科医生队伍的建设。
　　10、进一步提升基层中医药服务能力，到2018年底，90%的乡镇卫生院和70%的社区卫生服务中心设立中医馆，基层医疗卫生机构中医诊疗量占基层医疗卫生机构诊疗总量比例力争达到25%。
　　11、全力推进无偿献血工作，落实无偿献血者就医优惠政策和用血直报政策，确保无偿献血率100%，血费直报率不低于90%。坚持开展核酸检测工作，确保血液标本核酸检测率100%。

　　三、特色亮点
　　实现“一个创新突破”。巩固完善取消“以药补医”公立医院综合改革成效，持续推进“三医联动”综合医改，着力抓好现代医院管理制度的建立，力争有新突破。
　　抓好“一个模式提升”。深入实施健康扶贫再提升工程，大力推进大病专项救治、慢病管理持续、惠民措施深化、健康服务优化、扶贫能力提升、扶贫基础巩固六大行动，实现“一个确保，五个全覆盖”的目标，即确保建档立卡贫困患者住院费用个人自负比例在10%以下，县域内住院“先诊疗后付费”、“一站式”结算、扶贫病床设置、家庭医生签约服务和大病集中救治五个全覆盖。
　　力争“三个全国前列”。一是深入推进全国首批医养结合试点城市建设工作，大力推动基层医疗机构与社区居家养老中心签约；二是深入开展社会办中医国家试点，严格按照《南昌市关于开展社会办中医试点工作的实施方案》明确的时间节点抓好各项工作落实；三是深入推进“互联网+药具发放服务”全国推广应用试点项目，推广应用“互联网+药具宣传教育、发放领取和咨询指导”模式。
　　建设“三个中部引领”。落实“中医药强省战略”，推进三个中心建设：一是中医治未病中心建设。按照“省内领先、中部引领”的建设思路，以市洪都中医院为基础，以公立医院综合改革和国家中医药传承创新工程为契机，在我市创建一个辐射周边、全国一流的南昌中医治未病诊疗中心。二是中西医结合治疗中心。以江西省中西医结合医院在我市正式挂牌为契机，按照“立足南昌、服务全省、辐射全国”发展思路，以深化改革为动力，推动江西省中西医结合医院综合实力得到全面提升。三是热敏灸康复联盟中心。发挥南昌“天时、地利、人和”的优势，本着“共建共享”的原则，切实加强与江西中医药大学协作，将我市公立中医院全部加入热敏灸康复联盟中心，创建一流的南昌热敏灸康复联盟中心，发展中医药健康服务新业态。
　　强化“四个全省领先”。全面落实分级诊疗制度，推进医联体建设走在全省前列；以推进国家致病菌识别网建设和慢性病防控国家示范区创建为抓手，确保全市急性传染病防控、慢性病防控均走在全省前列；以流动人口“2+1”（依托驻外党支部、联合商会建立计生协会）服务模式在全国作典型发言为动力，率先建设国家级流动人口服务均等化示范区县，确保流动人口均等化服务和计生协会工作走在全省前列；探索计划生育特殊家庭精神慰藉服务走在全省前列。

　　四、重点工作
　　牢固树立以人民为中心的发展思想，坚持问题导向，紧紧围绕解决卫生计生和健康服务发展“不平衡、不充分”这个关键问题，探索路径，建立制度，促进健康公平可及，全面推进全市卫生计生事业再上新台阶。
　　（一）加快健康南昌建设，提升全民健康素养。
　　一是着力抓好健康促进工作。开展全民健康素养促进行动、健康南昌行、农民健康行、健康知识“进机关、学校、企业、社区”等主题活动，增强群众健康意识，普及健康生活。
　　二是加强疾病预防控制工作。继续协调县（区）政府执行财政部等部委《关于完善政府卫生投入政策的意见》的规定，加大对同级疾控机构财政投入有效保障，确保疾控机构的正常运行；以第四轮艾滋病综合防治示范区创建、结核病分级诊疗和综合防治服务模式推广为抓手，促进艾滋病、结核病等重点传染性疾病防治工作开展；继续完善各级医疗机构疾控工作考核办法和结果运用机制，协调利用公共卫生均等化工作促进基层医疗卫生机构疾控能力建设；继续推动学校落实传染病防控工作主体责任，建设“学卫结合”防病工作平台；做好新一轮慢性病综合防治示范区创建、城市居民癌症筛查及学龄儿童口腔疾病综合干预等项目的组织实施工作；充分发挥“南昌疾控”微信公众号等新媒体作用，加强重大疾病防治政策和科普知识宣传。抓好血吸虫病传染源控制工作；做好封洲禁牧联防联控工作。
　　三是深入开展家庭医生签约服务。基层医疗机构通过微信平台等方式积极推广签约服务，组建签约服务团队，优先以老年人、孕产妇、儿童、残疾人以及高血压、糖尿病、结核病等慢性病和严重精神障碍患者等重点人群为签约对象，积极落实签约具体服务，提高居民满意度。
　　四是抓好基本公共卫生计生服务。加强项目管理，完善项目考核，提高各重点人群的规范管理率，切实提高群众的满意度和获得感。开展基本公共卫生计生服务项目进机关、进社区、进企业、进学校、进乡村“五进”活动，宣传政策。对基层医疗机构从事基本公共卫生计生工作的人员要进行全员培训，提高综合素质和业务能力。
　　五是加快推进区域人口健康信息平台建设。继续推进区域人口健康信息化平台建设，完善平台功能和业务应用，实现省、市、县三级平台互联互通，强化“健康南昌”官微与区域人口健康信息化平台信息共享。推进妇幼健康等系统应用上线。推动全市各级卫生计生信息化建设，整合共享各级电子病历数据。加强与工信委、民政局沟通协调，做好智慧健康养老工作。
　　（二）深化医药卫生体制改革，完善基本医疗卫生制度。
　　一是加快建立现代医院管理制度。大力推进公立医院管理体制改革，加快配套制度的完善和落实，建立公立医院绩效考核评价体系。严格控制医疗费用不合理增长，巩固破除以药补医成果；开展公立医院薪酬制度改革试点，探索实施公立医院人员总量管理。
　　二是切实落实分级诊疗制度。严格落实《南昌市人民政府办公厅关于推进分级诊疗工作实施方案》的要求，推动糖尿病、高血压等慢性病的门诊特殊病诊疗下沉至社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗机构，逐步实现我市基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
　　三是大力推进医疗联合体建设。坚持以人才下沉和资源利益共享为导向，在巩固加强现有医联体的基础上，积极推广城市紧密型医联体、县乡村医疗卫生服务共同体、专科联盟、远程医疗协作网建设，探索卫生集团化改革，落实“双向转诊”。
　　四是持续巩固国家基本药物制度。确保国家基本药物制度100%覆盖全市各乡镇、村、街道和社区。基层医疗机构根据临床需要采购的非基药，非基药使用金额占比最高可达40%，不断满足患者需求。全面推进基层医疗机构处方点评工作和基本诊疗路径管理工作，持续改进基层路径管理质量。
　　五是建立健全综合监管制度。以市卫生计生综合监督执法局成立为契机，建立健全结构合理、职责明确、运行高效、监管有力、特色鲜明的综合监管机制。
　　（三）优化人口计生服务，提升计生管理水平。
　　一是优化基层计生服务管理。加强基层计划生育机构队伍能力建设，健全部门协作机制，完善全面两孩政策配套衔接，协调推进公共场所和用人单位母婴设施建设，强化服务管理制度改革，全面实行生育登记网上办理和计生窗口“一站式”服务，建立完善人口信息管理和动态监测网络，组织开展优质服务示范单位创建，指导督促基层落实“一票否决”制度。
　　二是优化流动人口卫生计生服务管理。依托南昌市区域人口健康信息平台，建立市级流动人口健康信息平台，推进流动人口健康档案全员电子化。积极开展流动人口卫生计生服务政策宣传活动和系列主题关怀关爱专项行动。加强流动人口动态监测，积极开展双向协作，掌握流动人口服务需求，促进流动人口基本公共卫生计生服务均等化。
　　三是优化计划生育利益导向政策落实措施。稳妥推动城镇居民独生子女父母奖励和计划生育特殊家庭一次性扶助政策平稳落地。落实完善计划生育特殊家庭综合商业保险制度。开展“新家庭计划-家庭发展能力建设”。
　　四是优化计划生育技术服务工作。推进国家免费孕前优生健康检查项目，认真实施适龄妇女生殖健康检查项目，指导各县区做好项目工作；大力普及避孕节育知识，完善免费避孕药具管理与发放服务；做好失独家庭再生育技术服务和全市病残儿医学鉴定工作。
　　（四）加强健康服务，提高健康服务水平。
　　一是提升卫生与健康服务能力。全面强化医疗质量管理，提升医疗服务能力；强化院前医疗急救能力建设，提高院前医疗急救保障能力；探索开展市级重点专科建设；全面提升医务人员技能水平，开展执业医师定期考核工作，开展全市医务人员临床实践技能大比武活动，全面提升医务人员业务素质；进一步深化城乡对口支援工作，组织开展城乡医院对口支援工作效果考核评估。深入贯彻落实取消行政事业性收费及“放管服”政策，提升疾控机构从业人员健康体检、卫生监测等服务水平；继续实施预防接种星级门诊建设提升行动，提升预防接种服务水平。
　　二是提高妇幼健康服务水平。开展生育全程保健服务，强化母婴安全关键措施，加强妊娠风险评估管理，实行高危孕产妇专案管理，持续提高危重孕产妇、新生儿救治能力；推进出生缺陷综合防治，推广婚前检查、婚姻登记、生育服务卡发放、孕前优生健康检查、叶酸免费发放等“一条龙”服务模式，建立三中心合一的“婚检、孕前优生检查、生育登记一站式服务中心”，方便广大群众。深入实施农村妇女两癌检查项目、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目。开展二级妇幼保健机构评审工作，促进妇幼保健机构加强自身建设和管理，提高妇幼保健院整体服务水平。试点母子健康手册管理信息化，助推妇幼保健系统管理信息化。巩固妇幼示范创建成果，进一步开展妇幼健康优质示范县、儿童早期发展示范基地创建。
　　三是强化卫生应急处置能力。以两个工作规范为推手，50%的二级以上公立医院、院前急救机构、疾控机构完成卫生应急规范化建设；以卫生应急队伍为抓手，加强突发传染病防控队伍建设，探索乡镇卫生应急队伍建设；以应急指挥平台建设为契机，加快卫生应急指挥决策信息化建设；以综合监测风险评估为重点，推进全市监测预警体系建设；以探索卫生应急文化示范单位建设为动力，弘扬卫生应急精神。
　　四是加大卫生计生监督执法力度。继续组织开展打击非法医疗美容和“两非”等专项行动，严厉打击卫生计生违法行为，进一步整顿和规范医疗服务市场秩序；强化稽查工作，不定期开展明查暗访、飞行检查及专项稽查。
　　五是加强学科能力建设。深化医教研协同改革，着力加强全科医生队伍的建设，坚持以新技术和新项目引进、消化、吸收应用为切入点，进一步推进我市医学重点学科建设，提高医学学科竞争能力。继续向省卫计委组织申报实施农村和基层卫生适宜技术“星火推广”项目计划，筛选确定10项适宜技术向基层和农村医疗卫生单位进行推广。
　　（五）贯彻执行《中医药法》，加快中医药产业发展。
　　深入贯彻执行《中医药法》；健全覆盖城乡的中医药服务体系；加强县级中医医院对口帮扶中医药服务能力建设；持续推进基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划；做好改革试点文章，以推进社会办中医试点为抓手，推动中医药产业发展；实施西医师学习中医专项行动计划，促进中西医结合；提升中西医协作水平，开展重大疑难疾病中西医临床协作试点建设研究；做好传承创新文章，加强中医药非物质文化遗产的保护和运用，实现中医药健康养生文化创造性转化、创新性发展。
　　（六）优化资源配置，注重发展为民。
　　一是持续推进重大卫生民生工程。继续实施“光明·微笑”、儿童两病等9种重大疾病免费救治工作；继续推进贫困人群大病专项救治工作；继续落实疾病应急救助制度，构建兜底的医疗保障体系。
　　二是加快推进重大重点项目建设。加快推进市第一医院九龙湖医院、老年病院、南昌健康职业技术学院项目开工建设。
　　三是加强基层卫生计生服务能力建设。扎实推进家庭医生签约服务，落实“基层首诊”，2018年全市城乡居民家庭医生签约服务覆盖率达50%，老年人、慢性病患者等重点人群签约率达70%；在每签约一名城乡居民补助18元的基础上，将签约服务补助标准逐步提高至50-80元/人，在全市推广高新区的试点家庭医生服务包。稳定和加强乡镇（街道）卫生计生办公室建设，配备相应工作人员，落实工作职责。继续开展乡镇卫生院业务用房建设和村卫生计生服务室标准化建设。继续实施面向村卫生计生服务室的免费定向医学生培养，进一步加强定向生学业管理。积极探索建立村卫生计生服务室的人、财、物等由乡镇卫生院统一管理的体制。组织全市基层医疗卫生机构统一参加“基层医疗机构医疗责任险”，保险费由市财政、县区财政、医疗机构或乡村医生个人按3：3：4的比例共同承担。

　　五、自身建设
　　一是学习贯彻党的十九大精神。分层级、分领域、分类别举办十九大精神培训班，积极营造学习宣传贯彻党的十九大精神的浓厚氛围。
　　二是加强人才干部队伍建设。推进南昌市卫计系统优秀人才和优秀团队培养项目，对学科团队，学科带头人，“双高”人才给予经费资助。打造5个优秀学科团队、培养10名学科带头人、引进10名“双高”人才。赴省外知名高校与市委组织部联合举办一期管理干部培训班，培训管理干部60名；与市委宣传部联合举办一期新闻发言人培训班。
　　三是加强党风廉政和行风建设。深入学习贯彻党的十九大精神，持续推进“两学一做”学习教育常态化制度化，扎实开展“不忘初心，牢记使命”主题教育。落实全面从严治党主体责任，深入开展纪律建设“四必谈”，持续加强“三风”建设，开展“人民至高无上，患者是我亲友”专项服务能力提升活动，不断强化医务人员医德医风，以家风建设带动行业作风建设，促进党风政风全面升级。开展首届“中国医师节”活动，营造尊医重卫的良好氛围。持续开展医疗卫生纠风专项治理，进一步规范医疗服务、医药购销、诊疗收费等行为。严格落实“九不准”规定。重点治理“慵懒散虚”及损害群众利益不正之风“微腐败”行为，持续深化红包问题治理，不断提升患者满意度。

　　六、保障措施
　　（一）加强工作调度。
　　按照2018年全市卫生计生工作要点和重点工作任务推进表各项工作要求，市卫计委分管领导要加强对分管处室、委属单位和各县（区）卫生计生部门工作推进情况的调度，年度重点工作要坚持一季度一调度，阶段性重点工作要按照时间节点和计划安排合理安排工作调度，定期研究部署推进举措，协调解决相关问题，督导各项工作落实。
　　（二）加强督查督导。
　　一分部署，九分落实。各处室要按照工作职能和任务分工，加强对重点工作的督查督导，要注重创新督查方式、强化督查力度、拓展督查渠道、提升督查效果，要将督查督导与年度工作考核结合起来，加强督查考核结果运用，通过督查督导推动各项工作开展，推进各项举措落实。
　　（三）加强安全管理。
　　要牢固树立“安全第一，警钟长鸣”的思想认识，明确安全管理责任、加大安全管理力度、细化安全管理措施、健全安全管理网络，确保安全稳定；要加强信访维稳和安全生产隐患排查力度，委分管领导、委责任处室每季度对委属单位开展一次安全检查，委属单位每半月要开展一次安全隐患排查整治；要加强“平安医院”创建工作，做好医疗纠纷调处与化解，积极营造安全有序的医疗保障环境；做好国家食品安全示范城市创建工作。
　　（四）加强宣传引导。
　　坚持以深入学习贯彻党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想为引领，充分运用传统媒体、新媒体和信息报道渠道，加大卫生计生宣传工作力度，整合宣传资源，规范工作制度，扎实搞好新闻宣传和舆论引导，加强舆情监测；加大新闻宣传信息工作考核力度，坚持以考核通报为抓手，督促各县（区）、开发区（新区）卫计部门、委属单位和处室落实新闻稿件和信息报送工作，力求新闻宣传工作继续引领全省；坚持以唱响卫计“好声音”、弘扬卫计“正能量”为导向，开展先进典型宣传，市委信息考评力争前10名，市政府信息考评力争前10名，政务微博考评保持在前10名，提高“健康南昌”微信公众号传播影响力。