关于印发《河南省医疗器械不良事件监测和再评价管理办法实施细则（试行）》的通知

关于印发《河南省医疗器械不良事件监测和再评价管理办法实施细则（试行）》的通知

豫食药监械[2010]26号

2010年1月29日

　　各省辖市食品药品监督管理局、卫生局：

　　按照国家食品药品监督管理局、卫生部《关于印发医疗器械不良事件监测和再评价管理办法（试行）的通知》（国食药监械[2008]766号）要求，为进一步规范我省医疗器械不良事件监测和再评价工作，结合我省实际，制定了《河南省医疗器械不良事件监测和再评价管理办法实施细则（试行）》。现印发你们，请认真贯彻执行。

　　河南省医疗器械不良事件监测和再评价管理办法实施细则（试行）

　　第一章　总则

　　第一条　为加强上市医疗器械的安全监管，规范医疗器械不良事件监测和再评价工作，保障公众用械安全，根据《医疗器械监督管理条例》和《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法（试行）》，结合我省实际，制定本细则。

　　第二条 本细则适用于河南省行政区域内的医疗器械生产企业、经营企业、使用单位、医疗器械不良事件监测技术机构、食品药品监督管理部门和其他有关主管部门。

　　第三条 鼓励公民、法人和其他相关社会组织报告医疗器械不良事件。

　　第二章　管理职责

　　第四条　省食品药品监督管理局主管全省医疗器械不良事件监测和再评价工作，并履行以下主要职责：
　　（一）会同省卫生厅制定全省医疗器械不良事件监测及管理规定，并监督实施；
　　（二）会同省卫生厅组织全省医疗器械不良事件监测的宣传、教育、培训工作；
　　（三）负责指导全省医疗器械不良事件监测专业机构的设置；
　　（四）负责组织检查本行政区域内医疗器械生产企业、经营企业、使用单位的医疗器械不良事件监测和再评价工作开展情况，并会同省卫生厅组织检查本行政区域内医疗卫生机构的医疗器械不良事件监测工作的开展情况；
　　（五）会同省卫生厅组织对本行政区域内发生的突发、群发的严重伤害或死亡不良事件进行调查、核实和处理；
　　（六）通报本行政区域内医疗器械不良事件监测情况和再评价结果；　　
　　（七）根据医疗器械不良事件监测和再评价结果，依法采取相应管理措施。

　　第五条　省辖市食品药品监督管理部门主管本行政区域内医疗器械不良事件监测管理工作，并履行以下主要职责：
　　（一）会同省辖市卫生主管部门监督本行政区域内医疗器械不良事件监测相关规定的实施；
　　（二）会同省辖市卫生主管部门组织本行政区域内医疗器械不良事件监测工作的宣传、教育和培训工作；
　　（三）负责本行政区域内医疗器械不良事件监测专业机构的设置；　　
　　（四）负责组织检查本行政区域内医疗器械生产企业、经营企业、使用单位的医疗器械不良事件监测工作开展情况，并会同省辖市卫生主管部门组织检查本行政区域内医疗卫生机构的医疗器械不良事件监测工作的开展情况；
　　（五）协助上级主管部门对本行政区域内发生的突发、群发的严重伤害或死亡不良事件的调查并负责上报工作，对相关医疗器械依法采取相应管理措施。

　　第六条 县级食品药品监督管理部门主管本行政区域内医疗器械不良事件监测管理工作，并履行以下主要职责：
　　（一）会同同级卫生主管部门监督本行政区域内医疗器械不良事件监测相关规定的实施；
　　（二）会同同级卫生主管部门组织本行政区域内医疗器械不良事件监测工作的宣传、教育、培训工作；
　　（三）负责本行政区域内医疗器械不良事件监测机构的设置；
　　（四）负责组织检查并上报本行政区域内医疗器械生产企业、经营企业、使用单位的医疗器械不良事件监测工作的开展情况，并会同同级卫生主管部门组织检查并汇总上报本行政区域内医疗卫生机构的医疗器械不良事件监测工作的开展情况；
　　（五）负责本行政区域内发生的突发、群发的严重伤害或死亡不良事件的上报工作，对相关医疗器械依法采取相应管理措施。

　　第七条 省卫生厅负责全省医疗卫生机构中与实施医疗器械不良事件监测有关的管理工作，并履行以下主要职责：
　　（一）会同省食品药品监督管理局制定全省医疗器械不良事件监测及管理规定，并监督实施；
　　（二）会同省食品药品监督管理局组织全省医疗器械不良事件监测工作的宣传、教育、培训工作；
　　（三）会同省食品药品监督管理局组织检查本行政区域内医疗卫生机构的医疗器械不良事件监测工作的开展情况；
　　（四）组织对本行政区域内医疗卫生机构与医疗器械相关的医疗技术和行为进行监督检查，并依法对产生严重后果的医疗技术和行为采取相应的管理措施；
　　（五）会同省食品药品监督管理局调查医疗器械不良事件；
　　（六）对产生严重后果的医疗器械依法采取相应管理措施。

　　第八条 市、县两级卫生主管部门负责本行政区域内医疗卫生机构中与实施医疗器械不良事件监测有关的管理工作，并履行以下主要职责：　　
　　（一）会同同级食品药品监督管理部门监督本行政区域内医疗卫生机构中医疗器械不良事件监测相关规定的实施；
　　（二）会同同级食品药品监督管理部门组织本行政区域内医疗卫生机构中医疗器械不良事件报告和监测工作的宣传、教育和培训工作；
　　（三）组织检查医疗卫生机构的医疗器械不良事件监测工作的开展情况；
　　（四）组织对本行政区域内医疗卫生机构与医疗器械相关的医疗技术和行为进行监督检查，并依法对产生严重后果的医疗技术和行为采取相应的管理措施；
　　（五）会同同级食品药品监督管理部门调查医疗卫生机构中发生的医疗器械不良事件；
　　（六）对产生严重后果的医疗器械依法采取相应管理措施。

　　第九条 省医疗器械不良事件监测技术机构承担全省医疗器械不良事件监测和再评价的相关技术工作，并履行以下主要职责：
　　（一）负责本行政区域内医疗器械不良事件监测信息的收集、审核、评价、反馈和报告工作；
　　（二）负责本行政区域内食品药品监督管理部门批准上市的第一、二类医疗器械再评价的有关技术工作；
　　（三）负责省医疗器械不良事件监测专家库的管理工作和医疗器械不良事件监测网络系统在本行政区域内的运转及维护；
　　（四）负责实施本行政区域内医疗器械不良事件监测的宣传、教育、培训工作；
　　（五）负责医疗器械不良事件文献资料的检索、收集和分析，承担本行政区域内医疗器械不良事件监测技术的方法学研究和学术交流工作；
　　（六）参与本行政区域内发生的突发、群发的严重伤害或死亡不良事件的调查、核实、评价和上报工作；
　　（七）对下级医疗器械不良事件监测技术机构进行技术指导并进行工作考核。

　　第十条 省辖市医疗器械不良事件监测技术机构承担本行政区域内医疗器械不良事件监测的相关技术工作，并履行以下主要职责：
　　（一）负责本行政区域内医疗器械不良事件监测信息的收集、核实、评价、反馈、上报有关工作；
　　（二）建立相应的报告登记制度，核实报告内容的真实性和完整性；
　　（三）及时向报告单位反馈监测信息，包括收到时间，报告例数，报告的完整性、准确性等；
　　（四）协助上级主管部门对本行政区域内发生的突发、群发的严重伤害或死亡不良事件的调查、核实、上报工作；
　　（五）实施本行政区域内医疗器械不良事件监测的宣传、教育和培训工作。

　　第十一条　县级医疗器械监督管理部门和县级医疗器械不良事件监测专（兼）职人员承担本行政区域内医疗器械不良事件监测相关技术工作。

　　第十二条　省及省辖市食品药品监督管理部门和同级卫生主管部门应建立联系会议制度，以加强部门之间及部门内部的密切配合、协调统一。
　　医疗器械不良事件监测工作联系会议的组成人员应由同级食品药品监督管理部门、卫生主管部门和医疗器械不良事件监测技术机构的相关领导组成，并履行以下主要职责：
　　（一）组织落实上级食品药品监督管理部门和卫生主管部门有关医疗器械不良事件监测工作任务；
　　（二）协调本行政区域内医疗器械不良事件监测管理工作重要事宜；
　　（三）每年组织召开协调工作会议。
　　第十三条建立医疗器械不良事件监测专家咨询制度，省食品药品监督管理局会同省卫生厅遴选、组建专家库，负责全省医疗器械不良事件监测的技术咨询和关联性评价。

　　第三章　不良事件报告

　　第十四条　报告医疗器械不良事件应当遵循可疑即报的原则，实行逐级、定期报告制度，必要时，可以越级报告，但是应当及时报告被越级所在地的医疗器械不良事件监测技术机构。
　　医疗器械生产企业、经营企业和使用单位应当建立医疗器械不良事件监测管理制度，管理制度至少包括：医疗器械不良事件监测管理、人员岗位职责、监测工作考核管理、人员培训管理、监测文件管理等。并对制度的执行情况进行检查。
　　医疗器械生产企业、经营企业和使用单位应当建立并保存医疗器械不良事件监测记录。记录应当保存至医疗器械标明的使用期后2年，但是记录保存期限应当不少于5年。
　　医疗器械不良事件监测记录包括《可疑医疗器械不良事件报告表》、《医疗器械不良事件补充报告表》、《医疗器械不良事件年度汇总报告表》等内容，以及不良事件发现、报告、评价和控制过程中有关的文件记录。

　　第十五条 医疗器械生产企业、经营企业、使用单位应当报告涉及其生产、经营、使用的产品所发生的导致或者可能导致严重伤害或死亡的医疗器械不良事件。

　　第十六条 医疗器械生产企业、经营企业和使用单位发现应报告的医疗器械不良事件后，应当填写《可疑医疗器械不良事件报告表》向所在地医疗器械不良事件监测技术机构报告；
　　发现突发、群发的严重伤害或死亡的医疗器械不良事件可向所在地或省医疗器械不良事件监测技术机构报告，同时上报所在地食品药品监督管理部门和卫生主管部门。

　　第十七条 《可疑医疗器械不良事件报告表》填报内容应真实、完整、准确；各级医疗器械不良事件监测技术机构应对报告进行审核、补充和完善。

　　第十八条 报告单位应按以下时限规定报告医疗器械不良事件：
　　（一）突发、群发不良事件立即报告，并在24小时内填报《可疑医疗器械不良事件报告表》；
　　（二）导致死亡的事件于发现之日起5个工作日内报告；
　　（三）导致严重伤害、可能导致严重伤害或可能导致死亡的事件于发现或者知悉之日起15个工作日内报告。

　　第十九条 生产第二类、第三类医疗器械的企业应当在每年1月底前对上一年度医疗器械不良事件监测情况进行汇总分析，并填写《医疗器械不良事件年度汇总报告表》，经省辖市医疗器械不良事件监测技术机构审核后，上报省医疗器械不良事件监测技术机构。
　　省辖市医疗器械不良事件监测技术机构收到生产企业汇总报告后进行审核汇总，并上报省医疗器械不良事件监测技术机构。
　　医疗器械经营企业、使用单位和第一类医疗器械生产企业应当在每年1月底之前对上一年度的医疗器械不良事件监测工作进行总结，并保存备查。

　　第二十条 个人发现导致或者可能导致严重伤害或死亡的医疗器械不良事件，可以向所在地县级以上食品药品监督管理部门或医疗器械不良事件监测技术机构报告。

　　第二十一条 医疗器械生产企业应当主动向医疗器械经营企业和使用单位收集其产品发生的所有可疑医疗器械不良事件，医疗器械经营企业和使用单位应当给予配合。医疗器械经营企业和使用单位在按规定报告医疗器械不良事件的同时，应当告知相关医疗器械生产企业。

　　第二十二条 医疗器械生产企业应当在首次报告后的20个工作日内，填写《医疗器械不良事件补充报告表》，经省辖市医疗器械不良事件监测技术机构审核后，向省医疗器械不良事件监测技术机构报告。出现首次报告和前款规定的补充报告以外的情况或者医疗器械生产企业采取进一步措施时，应当及时向省医疗器械不良事件监测技术机构提交相关补充信息。
　　为了保护公众的安全和健康，或者为了澄清医疗器械不良事件报告中的特定问题，省医疗器械不良事件监测技术机构应当书面通知医疗器械生产企业提交相关补充信息；书面通知中应当载明提交补充信息的具体要求、理由和时限。

　　第二十三条 省医疗器械不良事件监测技术机构收到不良事件报告后，涉及外省医疗器械生产企业应当及时通知其所在地的省、自治区、直辖市医疗器械不良事件监测技术机构。接到外省、自治区、直辖市医疗器械不良事件监测技术机构通报涉及我省医疗器械生产企业发生的严重伤害和死亡不良事件后，应督促本行政区域内的医疗器械生产企业进行不良事件的记录、调查、分析、评价、处理、报告工作。

　　第二十四条 省医疗器械不良事件监测技术机构应当对医疗器械不良事件报告进行调查、核实、分析、评价，并按照以下规定报告：
　　（一）收到导致死亡事件的首次报告后，应当立即报告省食品药品监督管理局和国家药品不良反应监测中心，同时报省卫生厅；
　　（二）收到导致死亡事件的首次报告后，于5个工作日内在《可疑医疗器械不良事件报告表》上填写初步分析意见，报送省食品药品监督管理局和国家药品不良反应监测中心，同时抄送省卫生厅；收到导致死亡事件的补充报告和相关补充信息后，于15个工作日内在《医疗器械不良事件补充报告表》上填写分析评价意见或者形成补充意见，报送省食品药品监督管理局和国家药品不良反应监测中心，同时抄送省卫生厅；
　　（三）收到导致严重伤害事件、可能导致严重伤害或死亡事件的首次报告后，于15个工作日内在《可疑医疗器械不良事件报告表》上填写初步分析意见，报国家药品不良反应监测中心；收到严重伤害事件、可能导致严重伤害或死亡事件的补充报告和相关补充信息后，于20个工作日内在《医疗器械不良事件补充报告表》上填写分析评价意见或者形成补充意见，报送国家药品不良反应监测中心；
　　（四）对收到的导致或者可能导致严重伤害或死亡事件报告，应当进行汇总并提出分析评价意见，每季度报送省食品药品监督管理局和国家药品不良反应监测中心，同时抄送省卫生厅；
　　（五）收到第二类、第三类医疗器械生产企业年度汇总报告后，于30个工作日内提出分析评价意见，报送国家药品不良反应监测中心；于每年2月底前进行汇总并提出分析评价意见，报省食品药品监督管理局。

　　第二十五条 省辖市医疗器械不良事件监测技术机构应当对医疗器械不良事件报告进行初步调查、核实、分析，并按照以下规定报告：
　　（一）收到导致死亡事件报告后，应当立即报告省辖市食品药品监督管理部门和省医疗器械不良事件监测技术机构，同时抄送省辖市卫生主管部门；
　　（二）收到导致死亡事件的首次报告后，于3个工作日内在《可疑医疗器械不良事件报告表》上填写初步分析意见，报告省辖市食品药品监督管理部门和省医疗器械不良事件监测技术机构，同时抄送省辖市卫生主管部门；
　　（三）收到导致严重伤害事件、可能导致严重伤害或死亡事件的首次报告后，于10个工作日内在《可疑医疗器械不良事件报告表》上填写初步分析意见，报省医疗器械不良事件监测技术机构。

　　第二十六条 县级食品药品监督管理部门或医疗器械不良事件监测技术机构应当对医疗器械不良事件报告进行初步调查、核实，并按照以下规定报告：
　　（一）收到导致死亡或严重伤害事件、可能导致严重伤害或死亡事件报告后，应当立即报告省辖市食品药品监督管理部门和省辖市医疗器械不良事件监测技术机构，同时抄送县级卫生主管部门；
　　（二）收到个人报告的医疗器械不良事件报告后，应当及时上报所在地省辖市医疗器械不良事件监测技术机构。

　　第二十七条　医疗器械不良事件监测技术机构在调查、核实、分析、评价不良事件报告时，需要组织专家论证或者委托医疗器械检测机构进行检测的，应当及时向同级食品药品监督管理部门报告有关工作进展情况。
　　医疗器械不良事件监测技术机构应当提出关联性评价意见，分析事件发生的可能原因。

　　第二十八条　省食品药品监督管理局获知发生突发、群发的医疗器械不良事件后，应当立即会同省卫生厅组织调查、核实、处理。并向国家食品药品监督管理局、卫生部和国家药品不良反应监测中心报告。

　　第二十九条　医疗器械不良事件监测技术机构应当对报告医疗器械不良事件的单位或者个人反馈相关信息。
　　第四章再评价

　　第三十条　医疗器械生产企业应当根据医疗器械产品的技术结构、质量体系等要求设定医疗器械再评价启动条件、评价程序和方法。
　　医疗器械生产企业应当及时分析其产品的不良事件情况，开展医疗器械再评价。
　　医疗器械生产企业通过产品设计回顾性研究、质量体系自查结果、产品阶段性风险分析和有关医疗器械安全风险研究文献等获悉其医疗器械存在安全隐患的，应当开展医疗器械再评价。

　　第三十一条　医疗器械生产企业在开展医疗器械再评价的过程中，应当根据产品上市后获知和掌握的产品安全有效信息和使用经验，对原医疗器械注册资料中的安全风险分析报告、产品技术报告、适用的产品标准及说明、临床试验报告、标签、说明书等技术数据和内容进行重新评价。

　　第三十二条　医疗器械生产企业应当制定再评价方案，并将再评价方案、实施进展情况和再评价结果按照以下规定报告：
　　（一）第三类医疗器械生产企业向国家食品药品监督管理局报告；第一类和第二类医疗器械生产企业，向省食品药品监督管理局和省医疗器械不良事件监测技术机构报告；
　　（二）医疗器械生产企业应当在再评价方案开始实施前和结束后30个工作日内分别提交再评价方案和再评价结果报告；
　　（三）再评价方案实施期限超过1年的，医疗器械生产企业应当报告年度进展情况。

　　第三十三条　医疗器械生产企业根据开展再评价的结论，必要时应当依据医疗器械注册相关规定履行注册手续。
　　医疗器械生产企业根据再评价结论申请注销医疗器械注册证书的，原注册审批部门应当在办理完成后30个工作日内将情况逐级上报至国家食品药品监督管理局。

　　第三十四条　省食品药品监督管理局负责监督检查医疗器械生产企业的再评价工作，必要时组织对本行政区域内批准上市的第一类、第二类医疗器械组织开展再评价。

　　第三十五条　对已经发生严重伤害或死亡不良事件，且对公众安全和健康产生威胁的医疗器械，省食品药品监督管理局应当会同省卫生厅直接组织省医疗器械不良事件监测技术机构、医疗器械生产企业、使用单位和相关技术机构、科研机构、有关专家开展再评价工作。

　　第三十六条　省食品药品监督管理局组织开展医疗器械再评价时，由省医疗器械不良事件监测技术机构制定再评价方案，组织实施，并形成再评价报告。
　　根据再评价结论，原医疗器械注册审批部门可以责令生产企业修改医疗器械标签、说明书等事项；对不能保证安全有效的医疗器械，原注册审批部门可以作出撤销医疗器械注册证书的决定，作出撤销医疗器械注册证书决定之前，应当告知医疗器械生产企业享有申请听证的权利。
　　第五章控制

　　第三十七条 在按照本细则报告医疗器械不良事件后，医疗器械经营企业和使用单位应当配合医疗器械生产企业和主管部门对报告事件进行调查，提供相关资料并采取必要的控制措施。

　　第三十八条　根据医疗器械不良事件的危害程度，医疗器械生产企业必要时应当采取警示、检查、修理、重新标签、修改说明书、软件升级、替换、收回、销毁等控制措施。

　　第三十九条 针对所发生的医疗器械不良事件，生产企业采取的控制措施可能不足以有效防范有关医疗器械对公众安全和健康产生的威胁，省食品药品监督管理局可以对本行政区域内食品药品监督管理部门批准上市的第一类、第二类医疗器械，采取发出警示、公告、暂停销售、暂停使用、责令召回等措施。
　　出现突发、群发的医疗器械不良事件时，省食品药品监督管理局应当会同省卫生厅和其他主管部门采取相应措施。

　　第四十条 省食品药品监督管理局定期通报或专项通报医疗器械不良事件监测和再评价结果，公布对有关医疗器械采取的控制措施。

　　第六章 附　则

　　第四十一条 本细则下列用语的含义是：
　　医疗器械不良事件，是指获准上市的质量合格的医疗器械在正常使用情况下发生的，导致或者可能导致人体伤害的各种有害事件。
　　医疗器械不良事件监测，是指对医疗器械不良事件的发现、报告、评价和控制的过程。
　　医疗器械再评价，是指对获准上市的医疗器械的安全性、有效性进行重新评价，并实施相应措施的过程。
　　严重伤害，是指有下列情况之一者：
　　（一）危及生命；
　　（二）导致机体功能的永久性伤害或者机体结构的永久性损伤；
　　（三）必须采取医疗措施才能避免上述永久性伤害或者损伤。
　　医疗卫生机构，是指依照《医疗机构管理条例》的规定，取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构和其他隶属于卫生行政管理部门的卫生机构。

　　第四十二条　进行临床试验的医疗器械发生的导致或者可能导致人体伤害的各种有害事件，应当按照《医疗器械临床试验规定》和国家食品药品监督管理局的相关要求报告。

　　第四十三条　本细则关于医疗器械生产企业的相应规定，适用于境外医疗器械生产企业在河南省内的代理人。包括境外医疗器械生产企业在河南省内的代表机构或在河南省内指定的企业法人单位。
　　台湾、香港、澳门地区医疗器械生产企业参照境外医疗器械生产企业执行。

　　第四十四条　医疗器械不良事件报告的内容和统计资料是加强医疗器械监督管理，指导开展医疗器械再评价工作的依据，不作为医疗纠纷、医疗诉讼和处理医疗器械质量事故的依据。
　　对属于医疗事故或者医疗器械质量问题的，应当按照相关法规的要求另行处理。

　　第四十五条 食品药品监督管理部门、卫生主管部门及其有关工作人员在医疗器械不良事件监测管理工作中违反规定、延误不良事件报告、未采取有效措施控制严重医疗器械不良事件重复发生并造成严重后果的，依照有关规定给予行政处分。

　　第四十六条　医疗器械不良事件报告的相关表格和相应计算机软件由国家食品药品监督管理局统一编制。

　　第四十七条 本细则由河南省食品药品监督管理局会同河南省卫生厅负责解释。

　　第四十八条 本细则自发布之日起施行。