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关于印发2011－2013年癌痛规范化治疗示范病房创建活动实施方案的通知

发布日期

2011-08-11

发文字号

内卫办发[2011]42号

信息分类

地方性法规和规章

有效地区

内蒙古自治区

时效性

现行有效

实施日期

2011-08-11

颁发部门

内蒙古自治区卫生厅

正文内容

关于印发2011-2013年癌痛规范化治疗示范病房创建活动实施方案的通知

内卫办发[2011]42号

2011年8月11日

各盟市卫生局，厅直属各医院，内蒙古医学院各附属医院：

　　按照《卫生部办公厅开展“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的通知》（卫办医政发[2011]43号）精神，我厅依据《卫生部2011-2013年“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动方案》，结合自治区实际制定了自治区《2011-2013年“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动实施方案》，现印发给你们，各级卫生行政部门和有关医院要统一思想，从深化医药卫生体制改革和维护广大人民群众健康权益的高度，充分认识“癌痛规范化治疗示范病房”活动的重要性，切实加强组织领导，结合本地实际认真组织实施，确保创建活动顺利开展。

　　卫生厅医政处

　　联系人：杨古力
　　联系电话：0471-6612029、6612029（传真）
　　电子信箱：yangguliygl@163.com
　　自治区肿瘤专业质量控制中心
　　联系人：周松
　　联系电话：0472-5352539、5352539（传真）
　　电子信箱：zhousong5913822@163.com

　　附件：2011－2013年“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动实施方案

　　一、活动目标
　　利用3年时间，通过开展“癌痛规范化治疗示范病房”（以下简称“示范病房”）创建活动，到2013年底，力争创建5个卫生部“示范病房”，其中三级医院3个，二级医院2个。通过“示范病房”的带动和示范作用，以点带面，进一步加强肿瘤规范化诊疗和麻醉、精神药品临床应用的管理，提高全区癌痛规范化诊疗水平，改善肿瘤患者生存质量，保障医疗质量和安全。

　　二、活动范围
　　全区二级以上医院，重点是综合医院或肿瘤专科医院。

　　三、组织管理
　　自治区卫生厅医政处负责“示范病房”创建活动的组织和管理。主要职责是制定活动实施方案并组织实施；指定自治区肿瘤专业质量控制中心（挂靠包头市肿瘤医院）具体负责“示范病房”创建活动及对“示范病房”申请单位的初审工作，并为创建活动提供技术支持和指导。

　　四、活动内容和重点要求
　　（一）提高肿瘤规范化诊疗水平
　　1.按照肿瘤诊疗相关规范和指南的要求，定期对医护人员开展培训，提高肿瘤规范化诊疗水平；
　　2.组织医务人员学习掌握癌痛评估标准和治疗规范，使医务人员能够及时发现肿瘤患者的疼痛，对疼痛的程度和性质进行正确评估并能进行合理镇痛治疗。
　　（二）提高医院的麻醉药品和精神药品规范化管理水平
　　认真贯彻落实《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等文件，进一步完善医院麻醉药品和精神药品管理制度，切实提高医院的麻醉药品和精神药品规范化管理水平。
　　（三）提高麻醉药品和精神药品临床合理应用水平
　　1.组织学习并认真贯彻落实《麻醉药品临床应用指导原
　　则》、《精神药品临床应用指导原则》、《国家处方集》和《癌症三级止痛阶梯疗法指导原则》等规范性文件，不断提高麻醉和精神药品临床合理应用水平，合理为癌痛患者进行止痛治疗；
　　2.建立医护人员定期培训制度，进行癌痛治疗相关知识的培训，及时更新医护人员相关知识；
　　3.科室负责人对本科室癌痛治疗工作进行全面管理和监督，并指定专人定期对本科室癌痛治疗情况和存在的问题进行评估分析和反馈。

　　五、实施步骤
　　（一）组织实施阶段（2011年8月－2013年8月）
　　1.转发《卫生部办公厅开展“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的通知》及《癌痛规范化治疗示范病房标准（2011年版）》，制定并印发自治区《2011-2013“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动实施方案》；
　　2.各医院根据创建活动要求，进一步细化活动方案并部署相关工作，提出创建“示范病房”申请；
　　3.自治区卫生厅组织对申请创建“示范病房”单位进行初审，并向卫生部推荐；
　　4.各医院按照活动方案要求，开展“示范病房”创建相关工作；
　　5.自治区卫生厅定期组织对全区“示范病房”创建活动开展情况进行指导和检查。
　　（二）总结评估阶段（2013年9月）
　　1.各创建医院对本单位创建活动进行终期总结评估，并于2013年9月15日前将总结评估材料报自治区卫生厅；
　　2.自治区卫生厅组织对全区创建活动进行评估总结，形成总结评估材料报卫生部。

<END>